淮安淋巴上皮癌可以做治疗吗
,世界卫生组织专家经过多年研究提出的“三个三分之一”的论断,即三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症可以通过早期治疗而痊愈,三分之一的患者可以通过有效治疗而减轻痛苦。如果我们每个人做好防癌抗癌的工作,那么,癌症这个世界难题也有望实现可防可治的目标。致癌物质-广义分类其种类多,分布广。按其来源分为三大类:天然致癌物质,在原料加工过程中生成的致癌物质及人工合成的致癌物质。按其作用机理,分为引发剂(或称始发剂)和促发剂。 两者兼是者称为致癌物,引发作用者称为不致癌物。有些既非引发剂也非促发剂,且本身并不致癌,但能增强引发剂和促发剂的作用,称为助致癌物。 按其作用分为确致癌物、怀疑致癌物和潜在致癌物。作用方式又有直接作用和间接作用之别。目前已知的化学致癌物质约1100种以上。据世界卫生组织所属机 构资料,经鉴定对动物有致癌作用的有140多种,经流行病学调查实对人类有致癌作用的有21种,还有18种被怀疑对人有致癌作用。据估计,人类癌症的 80~85%与化学致癌物质有关。近的研究表明,很多致突变物质能引起癌症,同时许多致癌物亦可致突变,两者关系密切。
小细胞肺癌局部症状包括咳嗽,咯血和胸痛非特异性症状包括体重减轻,发热,疲劳和厌食副肿瘤综合征、库欣综合征。可以发现肺门增大或者肺门旁肿块,以及远端阻塞征象CT常规增强,有助于评价肿瘤大小,纵隔受累情况,发现增大的淋巴结及远隔转移MRI。
与过去肺癌肿瘤谱不同的是以前非小细胞肺癌中鳞癌居多,如今腺癌在肺癌中为多见,占肺癌总人群的45-50%,而鳞癌与以前相比发病人数明显下降。肺腺癌人群中,不乏年轻女性、不抽烟者,其发病原因与遗传基因、环境污染、生活惯、不良情绪等多种因素相关。总体来说,对于非小细胞肺癌,能手术者首选手术治疗,II期以上的病人需要术后辅助治疗。随着分子生物学的发展,治疗上近年的新不断涌现,包括针对EGFR、ALK、ROS1、CMET、Braf等基因的靶向,PD1/PDL1免疫检查点抑制剂。所以,肺癌的治疗是手术、放疗、化疗这三板斧。晚期肺癌是反复化疗,而是应该首选确定基因类型,找到敏感基因的靶点,首选靶向物治疗。靶向物已经发展了十余年,基因类型研究不断深入,可选择的靶向越来越多,靶向不断降价,一部分已经成为了平民物。针对PD1/PDL1的免疫治疗物,如今多个国产物上市,按照指南,建议与化疗物联合使用。不过,目前免疫治疗物价格比较昂贵,不少病人因经济原因无法使用。
在目前已知的肿瘤标志物当中,可谓是对小细胞肺癌灵敏的。但是并不是NSE升高都是小细胞肺癌,比如常见的溶血,小肠和肺部类癌,都有可能导致NSE升高。但是因为要注意的是,如果非小细胞肺癌中出现NSE升高,那么就会提示这类患者的预后很差。如果小细胞肺癌患者经过治疗后,在一段时间之内NSE明显下降,这表明治疗是有效的患者预后很好的一个信号。CYFRA21-1。准确来说这个物质是角蛋白19中的一个片段。