细胞免疫调节
细胞癌的转移机制研究
转移是癌症致死主因,其过程包括局部浸润、循环系统存活、远端定植等步骤。CTC(循环肿瘤细胞)检测技术为研究提供工具。EMT转化使癌细胞获得迁移能力,而MET转化帮助定植。器官趋向性(如前列腺癌易转移至骨)与趋化因子受体匹配有关。转移前微环境形成理论指出,原发灶会分泌外泌体"改造"远端器官。针对转移关键节点(如TWIST1转录因子)的干预药物正在研发。预防转移的辅助治疗策略大幅改善了患者预后。
单方案,1990s以前针对许多物单对SCLC的疗效的研究较多,近年也对一些物进行了有效性的观察。2000年以前多个在SC LC广泛期患者中进行的III期临床研究实了EP方案、C*方案等在延长生存方面较单所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗方案,如下:
EP方案:依托泊甙 联合 顺铂。
C*方案:环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+长春新碱(VCR)1。
细胞免疫调节
放疗:利用高能射线,如X射线、γ射线等,照射肿瘤部位。射线的能量可破坏癌细胞的DNA结构,使其无法正常分裂和增殖,进而达到杀伤癌细胞的目的。在限期小细胞癌中,同步放化疗是标准治疗方案,放疗可在控制部肿瘤生长的同时,增强化疗物的疗效。对于广泛期小细胞癌,若出现脑转移等情况,全脑放疗可有效缓解症状,预防神经系统并发症,提高患者生活质量。3、手术治疗:手术在小细胞癌治疗中应用相对较少,主要适用于早期且病灶限的患者。通过手术切除肿瘤组织,可实现根治目的。但由于小细胞癌早期易转移的特性,大部分患者确诊时已错过手术时机。对于少数经化疗、放疗后肿瘤显著缩小的患者,手术可作为巩固治疗手段,切除残留肿瘤组织,进一步降低复发风险。
细胞免疫调节
此外,细胞癌的患者,在日常生活中,要调节饮食结构,多食用营养的食品,除大米、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可多食用。鸭子、乌龟、娼鱼等是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、金针菇等多种食用磨菇都具有一定的抗癌功效。尤其是香菇的营养价值超过的蘑菇,包含多种人体所的氨基酸,含有钙、铜、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能帮助人体的提高。
伊立替康 联合 顺铂。一线后可考虑选用托泊替康、紫杉类及氨柔比星等。
可分为根治性和姑息性治疗两种,剂量 60-70Gy/2Gy/f。
中医的疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中的治疗,可以有效的肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。