cart免疫疗法试验
Micke P, Faldum A, Metz T, et al. Staging small cell lung cancer: Veterans Administration Lung Study Group versus International Association for the Study of Lung Cancer--what limits limited disease? Lung Cancer. 2002;37(3):271-276. doi:10.1016/s0169-5002(02)00072-7
细胞癌的靶向治疗策略
靶向治疗通过特异性阻断癌细胞生长信号通路实现精准打击。小分子抑制剂如EGFR-TKI（吉非替尼）用于肺癌治疗，单克隆抗体如赫赛汀靶向HER2阳性乳腺癌。近年来，多靶点药物（如乐伐替尼）和抗体偶联药物（ADC）显著提升疗效。伴随诊断技术（如PD-L1检测）可筛选获益人群。但肿瘤异质性和耐药突变导致约30%患者出现继发耐药，开发第四代抑制剂和联合用药方案成为研究热点。个体化用药基因检测正推动治疗进入"量体裁衣"时代。
小细胞肺癌的诊断小细胞肺癌的诊断主要依赖于以下几个方面:
1、临床表现:小细胞肺癌的早、中期症状可能包括咳嗽、咳痰、血痰、发热、胸痛、背部痛和呼吸困难等。随着疾病的发展，患者可能会出现体重减轻、颈部淋巴结肿大和由于上腔静脉闭塞引起的上半身浮肿（上腔静脉闭塞综合征）等症状。
2、体格检查:医生会对患者进行体格检查，观察一般状况，包括体态、营养状况、皮肤颜等，从而进行初步诊断。
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中间细胞型:其特征类似燕麦细胞型，但核着深，可见核仁、胞浆稍多，癌细胞呈多角形、梭形，咆体略增大，有时光镜下不易与低分化鳞癌相区别。(3)混合型:伴有鳞癌和腺癌成分的燕麦细胞癌为此型。
大细胞癌约半数发生在亚段支气管，癌块较大，呈膨胀性生长。肉眼见剖面呈球形，黄白，偶可见有凹凸不平的结节，炭末沉着少见。镜下见癌细胞大小形状不等，异型性明显，可成大多角形、类园形、梭形。核大浓染，常见核仁。胞浆，呈嗜酸性，有时出现多数瘤巨细胞排列成实质团块，间质少，癌组织内找不到腺管样或乳头样以及棘细胞样结构。此型又可分为两个亚型: