信迪利单抗免疫副作用
细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一,其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控,形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性,表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看,原癌基因激活(如RAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失)是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力,并通过上皮-间质转化(EMT)获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程,形成复杂的多阶段发病机制。
小细胞癌多发生在大的支气管,恶性肿瘤沿支气管壁浸润生长,致使管腔狭窄,粘膜红肿,还可由支气管壁侵入肺实质及邻近的其它脏器,形成瘤块,剖面所见呈鱼肉状或髓状,质地细腻,呈白,此型分为以下三个亚型:(1)燕麦细胞型:—般认为此型来自神经节或内胚层。光镜下见癌细咆体积小,与淋巴细胞相似,但稍大,胞浆少,多呈裸核状,胞核呈燕麦形、短梭形及玫瑰花形,核染质,着深,核仁不明显,核分裂像多见。癌细胞密集成群,排列呈镶嵌状,鱼贯状排列多见。电镜下可见癌细胞内有神经分必颗粒。
其他部位的小细胞癌:除肺部外,身体其他部位也可能发生小细胞癌。例如,在胃肠道中,胃、小肠、大肠等部位都有发现小细胞癌的报道。胃肠道小细胞癌相对少见,但其生物学行为与肺小细胞癌有相似之处,同样具有侵袭性强、易转移的特点。此外,宫颈、膀胱、前列腺等泌尿生殖系统也可能出现小细胞癌,这些部位的小细胞癌通常与该部位的上皮组织或神经内分泌细胞相关,其发病机制可能涉及多种因素,包括慢性炎症刺激、基因突变等。
基因变异:遗传基因的突变可以导致细胞的增殖和分化失控,因此存在一定的家族遗传风险。2. 暴露于致癌物质:接触某些致癌物质,如烟草、石棉、甲醛等,长期暴露于这些物质中可以增加患癌风险。
3. 免疫系统不足:免疫系统对异常细胞进行识别、清除和杀死,如果免疫系统功能不足或被抑制,异常细胞就有可能失控增殖。
4. 年龄和生活方式:随着年龄的增长,身体的免疫和修复系统功能下降,生活方式不良,如饮食、运动不当等,也可能增加患癌几率。
肿瘤肺外表现及全身症状1)类癌综合征
2)Eaton-Lambert综合征
3)抗激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antiduretic hormone secretion,SIADHS)
4)肥大性肺性骨关节病
5)库欣综合征(Cushing syndrome)
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