促进体液免疫的细胞因子是
细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一,其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控,形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性,表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看,原癌基因激活(如RAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失)是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力,并通过上皮-间质转化(EMT)获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程,形成复杂的多阶段发病机制。
另外随着医学发展,靶向治疗和免疫治疗为小细胞癌患者带来新希望。靶向治疗物针对癌细胞的分子靶点发挥作用,抑制癌细胞生长,对正常细胞影响较小。免疫治疗则通过患者自身免疫系统,增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力。虽然目前这两种治疗方法在小细胞癌中的应用还处于探索和发展阶段,但已有部分患者从中获益,未来有望成为重要的治疗手段。小细胞癌患者日常注意事项饮食方面要注重营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以增强身体抵抗力,帮助身体地应对治疗带来的损耗。同时,要的维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。也要充足休息,治疗过程会使患者身体较为虚弱,充足的睡眠有助于身体恢复。患者应养成规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当运动也很重要,可选择如散步、太拳等低强度运动,促进血液循环,增强体质,但要注意运动强度,避免剧烈运动导致身体不适。此外,患者要保持积乐观的心态。心理状态对病情发展和治疗效果有重要影响,可通过与家人朋友交流、参加心理支持小组等方式,缓解心理压力,增强战胜疾病的信心。严格遵医嘱按时服、定期复查,患者不可自行增减量或停,定期复查能让医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
此外,对于某些类型的肺癌,医生会关注肿瘤脱氧核糖核酸(DNA)或蛋白质的特定变化,这些变化可能会为制定治疗此患者癌症的佳方法提供进一步线索。这些测试可以在从先前的针活检(needle biopsies)或手术中获得的细胞上完成。有的时候也可以通过“液体活检” (liquid biopsies)来检测从患者血液中收集的癌症脱氧核糖核酸(DNA)。上述因素将帮助医生决定是否使用手术、放疗、化疗或者组合疗法来为患者进行治疗。您的治疗团队可能包括:一个胸外科医生、一个专门从事癌症放射治疗的放射肿瘤医师(这类医师擅长用射线聚焦的方法来治疗您所患的癌症),以及(或者)一个接受过化疗、靶向物治疗(targeted drugs)和免疫靶向治疗(immune-targeting therapies)训练的肿瘤内科医生。您的治疗团队将研究和讨论抗击您所患肺癌的佳策略,以及与该策略相关的潜在益处和风险。
患者反应与预后:患者的身体状况、心理状态以及治疗过程中的反应也会影响预后。年轻、体质较好、心理状态积的患者通常预后较好。此外,患者是否能够积配合治疗、是否能够保持良好的生活惯和心态等也会影响预后。4、复发与转移:小细胞肺癌具有较高的复发和转移概率,这也是影响预后的重要因素。即使经过治疗,患者也需要定期进行复查和监测,以便及时发现复发或转移的情况并进行处理。
总的来说,小细胞肺癌的预后相对较差,但早期发现、积治疗以及患者积配合等因素可以提高预后效果。患者在确诊后应尽早接受治疗,并保持良好的生活惯和心态,以争取的预后效果。
Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, et al. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019;394(10212):1929-1939. doi:10.1016/S0140-6736(19)32222-6