小细胞腺瘤
细胞癌的表观遗传调控
表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。
临床上，医生通常会选用综合治疗，也就是多种治疗方法一起使用，形成一套连贯的治疗方案。每一位患者的病情和身体状况不一样，治疗方案会有所不同。总的来说，治疗方案的选择主要取决于肿瘤在患者体内已经侵犯和转移的程度，也就是临床分期。小细胞肺癌患者大致可以分成两类:限期和广泛期4。限期小细胞肺癌是指肿瘤只影响一侧胸腔或区域淋巴结，可以用一个放射野来治疗。简单来说，就是肿瘤只存于胸腔的一侧，并未扩散到另一侧肺或转移到其他器官。对于限期患者来说，治疗的核心在于控制肺部的肿瘤，避免它扩散到其他器官。方法包括手术、化学治疗和放射治疗。手术只适合肿瘤限的患者，手术成功切除肿瘤后，还需要接受一段时间的化疗，来巩固疗效和预防肿瘤复发。全身性的化疗通常会与放疗一起使用，根据患者的具体情况，医生会选择合适的联合方式:如果患者身体状况好，能同时耐受化疗和放疗，那医生会将化疗和放疗同步进行；相反，如果患者身体状况不佳，不能同时耐受放疗和化疗，医生往往会选择将化疗和放疗按一定规律先后进行。
一旦被确诊为“晚期肺癌”,许多病人都深陷了无尽的焦虑中,觉得黑崎一护即将来临。在肺癌的治疗中,15％的肺癌患者能够 选用手术治疗来摘除肿瘤细胞医治,有5％上下的肺癌患者因肿瘤生长发育位置限定不可以手术治疗,而超出70％的肺癌患者因没及时处理病况,造成肺癌晚期不可以手术医治。以肺癌第IV期是意味着,若不立即医治存活期大概在3-6月。实际上,晚期肺癌病人还能人能活多久并不是一概而论。
小细胞腺瘤
小细胞癌复查注意事项患者应定期进行胸部CT检查，这是监测肺部小细胞癌复发及转移的重要手段，能够清晰显示肺部肿瘤的大小、形态变化，以及有无新发病灶。若患者有脑转移风险，需定期进行脑部MRI检查，因为小细胞癌易发生脑转移，MRI对脑部微小病灶的检测敏感度较高。此外，腹部超声或CT可用于检查肝脏、肾上腺等常见转移部位，观察有无肿瘤转移迹象。在进行影像学检查前，患者应告知医生自身的金属植入物、过敏史等情况，以便医生选择合适的检查方法及做好相应准备。血常规检查可了解患者白细胞、红细胞、血小板等计数，判断是否存在化疗等治疗引起的骨髓抑制情况。肝肾功能检查能评估肝脏和肾脏功能，因为化疗物等可能对肝肾功能造成损害。肿瘤标志物检查，如神经元特异性烯醇化酶等，虽不能单独用于确诊肿瘤复发，但可作为辅助，若其数值持续升高，需警惕肿瘤进展或复发可能。
治疗陷入瓶颈在过去三十多年里，针对肺癌的治疗方法百花齐放，显著延长了肺癌患者的生存期。然而，对于小细胞肺癌来说，治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐，效果越来越差，大部分新兴疗法也奏效。据统计，在1983年至2012年间，确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。
02 小细胞肺癌如何治疗？
小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此，在过去数十年间，依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来，在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点，在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力，有希望能停滞多年的治疗瓶颈。
在诊断方面，医生通常结合患者的症状、体征、影像学检查和病理活检结果来综合判断。胸部X线、CT扫描可发现肺部占位性病变，明确肿瘤的位置、大小和形态；PET-CT检查则有助于发现全身转移灶。而病理活检是确诊小细胞癌的金标准，通过支气管镜、经皮肺穿刺等方法获取病变组织，进行病理切片和免疫组化检查，确定癌细胞的类型和特征。小细胞癌的注意事项
1、治疗配合:严格遵循医嘱完成既定的化疗、放疗等治疗周期，不可随意中断或更改治疗方案。按时前往医院进行各项治疗，积配合医护人员进行治疗前的准备和治疗后的观察，如化疗前的血常规、肝肾功能检查，以确保身体状况适合接受治疗；
但中晚期小细胞癌，由于癌细胞已经出现转移、扩散等情况，此时治疗难度更高，仅能够根据患者情况进行免疫治疗、放疗、化疗等综合性治疗控制肿瘤，帮助延长生存周期。另外，由于靶向物出现，也进一步提升小细胞癌的，提高生存率。因此建议患者尽量保持积心态，配合医生进行系统化、规范化治疗。小细胞癌是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤，多发生于肺部，也可出现在身体其他部位，如纵隔、胃肠道等。其癌细胞体积小，呈圆形或燕麦形，具有生长迅速、早期易转移等特点。为追求良好治疗效果，可从化疗、放疗、手术治疗方面着手。
小细胞腺瘤
小细胞癌5年生存率较低，广泛期患者中位生存期约1年。非小细胞癌预后相对较好，IA期患者5年生存率可达70%以上，但晚期患者生存率显著下降，需依赖个体化治疗延长生存期。确诊肺癌后应避免吸烟及二手烟暴露，保持均衡饮食以维持，适量补充蛋白如鱼类、豆制品。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，出现咯血、胸痛加重等症状时及时复诊。靶向治疗患者需遵医嘱进行基因检测，避免自行调整物剂量。