治喉部瘤的费用
中医肿瘤专家袁希福治疗肺癌真实案例分享高清莲,女,小细胞肺癌,2000年6月就诊,河南濮阳人
2000年初患者因咳血、胸闷至当地医院检查发现肺部阴影,至河南医学院附属医院(现郑大一附院)进一步检查,活检病理诊断为小细胞肺癌。化疗两次后症状未减轻并且恶心、呕吐、纳差、乏力,毒副反应严重,患者拒西医治疗。2000年6月就诊郑州希福中医肿瘤医院,服中后,正气来复,咳血渐止并且脾胃功能明显改善。之后调整方案,加强治疗,患者自觉恢复正常,生活同常人,复查CT显示肿瘤缩小一多半。坚持用至2001年CT显示瘤体“枯干”,患者丈夫遂寄来感谢信,感激袁希福老中医。后续,患者分别于2004年4月11日,2017年9月24日参加届、第五届希福中医百位抗癌明星康复经验交流大会分享经验。到2020年12月27日患者86岁寿宴,邀请袁希福老中医参加,老人家四世同堂,儿孙满座,身体康健,复查CT病灶稳定无变化、肿瘤标志物正常。2023年5月再次回访,近况稳定,一切正常。2024年4月26日希福中医第六届百位抗癌明星龙年中国行开封站活动,老人由于身体不便未参会,家人发来了视频祝贺大会顺利召开!
肺癌的诊断主要包括:病史、体检、常规实验室检查、胸片、胸部增强CT、病理活检检查等。病理活检检查可见癌细胞或者癌组织就可以对肺癌做出明确的诊断。在患者确诊为小细胞肺癌时,需要根据病情进行手术治疗、放疗、化疗、生物靶向治疗、中医中治疗等。
小细胞肺癌是肺癌的一种,约占肺癌总数的20%,多见于吸烟者,男性患者多于女性患者,小细胞肺癌是肺癌中分化程度,恶性程度高的类型,病理表现为癌细胞小,胞浆少,细胞核相互挤压的特征,故称之为小细胞癌。小细胞癌早期可无症状,常见的症状有乏力、咳嗽、气短、体重下降、疼痛等等,病情加重后可出现胸内扩散症状和肺外转移症状。而且小细胞癌属神经内分泌肿瘤。晚期常有副癌综合征发生,小细胞癌的诊断依据,症状、体征,痰细胞学,纤维支气管镜检查,胸片、胸CT,经皮穿刺活检等等。术前做PET-CT有助于疾病分期和诊断。血清肿瘤标志物中,神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体对诊断有一定的意义。小细胞肺癌的治疗以化疗为主,联合放疗,少数早期患者可以考虑手术,但是手术后仍需要化疗及放疗为主的综合治疗。
放疗在小细胞癌治疗中也占有重要,尤其是对于限期小细胞癌,放疗可以显著提高部控制率和生存率。放疗方案通常为每日一次,连续5周,总剂量为60-70Gy。放疗期间需注意保护正常组织,避免放射性肺炎等并发症。3、靶向治疗和免疫治疗是近年来小细胞癌治疗的新进展,靶向物如安罗替尼和免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗,在部分患者中显示出良好的疗效。靶向治疗和免疫治疗通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。治疗期间需监测免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、肝炎等。
确诊的患者应遵医嘱及时接受治疗,定期就医复查。小细胞肺癌的生存时间,不能一概而论,早期小细胞肺癌,手术治疗效果显著,生存率高,早期通过手术治疗,术后辅助放化疗,5年生存率可以达到80%,中晚期小细胞肺癌,主要以化疗为主,小细胞肺癌的存活率较低,一年生存率约为30%左右,三年生存率会小于10%,5年生存率几乎为0。一般把小细胞肺癌分为限期和广泛期两大类,如果是限期的小细胞肺癌,以前的数据是患者的中位生存时间为1-5年,广泛期就比较短了,大概是0。小细胞肺癌目前主要是采取化学疗法的方法进行治疗。5-1年的时间。
对于早期肾细胞癌以手术治疗为主,而晚期肾细胞癌以全身性治疗为主,包括靶向治疗或免疫治疗等。肾细胞癌,又称肾癌或肾腺癌,其临床表现多样,主要包括典型症状、副瘤综合征、转移症状、其他症状等。
1.典型症状:肾细胞癌的典型症状为血尿、疼痛和肿块。血尿常表现为间歇性肉眼血尿,是肾癌常见的症状。疼痛多为腰部钝痛或隐痛,可能因肿瘤生长引起。而肿块则较少见,但在晚期或消瘦患者中,可能在腰部或上腹部触及。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因,涉及多种机制:药物外排泵(如P-gp)过表达、靶点突变(如EGFR T790M)、表型转换(如小细胞肺癌转化)等。肿瘤干细胞(CSC)理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI(如奥希替尼)克服突变耐药;使用纳米载体绕过外排泵;表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化(如二甲双胍联合治疗)和间歇给药策略也展现出潜力。