标准DCF化疗方案
正常情况下,人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞。但是,平时只有约5%的造血干细胞参与造血活动,制造维持人体正常生命活动所需的血细胞,而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。当人体因大量失血等需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,处于休眠和备战状态的造血干细胞,会马上活跃起来参加造血活动。适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞,输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程称为造血干细胞移植。
非血缘关系捐献者中与患者的HLA相合率是多少?人类非血缘关系的HLA相合率是千分之一或以上,在较为罕见的HLA型别中,相合的几率只有几万甚至几十万分之一。由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合者。干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)及多向分化潜能的细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞(pluripotent stem cell)和单能干细胞(unipotent stem cell)。
人体依靠干细胞的增殖和程序性细胞死亡来控制体内细胞的动态平衡,使新老细胞交替,体内细胞更新的能力反映了人体的健康状况和活力。由于干细胞是所有细胞的起源细胞,其增殖和分化是维持体内细胞动态平衡的重要机制,因此及时移植干细胞,将系统地提高全身细胞的更新能力,增强细胞活性,全面改善组织、器官功能。
虽然胚胎干细胞在实验室研究和动物模型中显示出巨大潜力,但它们尚未广泛用于人类治疗。这是因为在更广泛地使用它们之前,需要解决许多伦理和技术挑战。围绕胚胎干细胞使用的主要伦理问题之一是它们来源于人类胚胎,这引发了对胚胎道德的质疑。此外,获得胚胎干细胞的过程需要破坏胚胎,这受到一些人出于道德或宗教原因的反对。在胚胎干细胞更广泛地用于治疗之前,还需要克服技术挑战。例如,科学家需要开发控制胚胎干为特定细胞类型的方法,他们需要找到细胞移植到体内时形成癌细胞的方法。