TILS治疗注射
干细胞可以从多种来源获得,包括:脐带组织、脐带血、骨髓、脂肪(脂肪)组织、胎盘组织、牙髓和胚胎。干细胞主要有两种类型:来自胚胎的胚胎干细胞和来自发育的组织(如大脑、皮肤、脐带组织和骨髓)的成体干细胞。第三种人类工程干细胞(导多能干细胞)是成体干细胞,它们在实验室中被改造得更像胚胎干细胞。有几种不同类型的干细胞,包括:胚胎干细胞 (ESC)成体干细胞 (ASC)导多能干细胞 (iPSC)胚胎干细胞 (ESC) 是一种源自胚泡内细胞团的干细胞,胚泡是胚胎发育的早期阶段。胚胎干细胞位于内部细胞团中,被科学家称为全能细胞。人类胚胎干细胞可以在体内分化成细胞类型,并可能用于各种医学目的,包括组织修复和再生医学。
干细胞的体外培养由于干细胞的数目很少,因此需要在体外对干细胞进行非分化性增殖。这需要许多生长因子和间质细胞的共培养。Brustle等人在体外成功地培养了鼠的ES细胞。他们首先把分离的ES细胞在含有FGF2的培养基中培养,随后加入上皮生长因子(EGF),在FGF2和PDGF的混合培养基中生长增殖。在这种培养条件下,ES细胞可以保持其分化潜能,如停止供给生长因子,ES细胞会分化为寡树突细胞或星状细胞[9]。不同组织来源的干细胞的培养条件不尽相同。在应用前还需依据靶组织类型对培养干细胞进行定向分化导。准确的分化导是应用干细胞治疗的基础。这需要对与干细胞发育有关的信号调节及微环境的影响进行详细研究。
干细胞通过两种方式生长 ,一种是对称分裂——形成两个相同的干细胞,另一种是非对称分裂——由于细胞质中的调节分化蛋白不均匀地分配,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞;另一个保持亲代的特征,仍作为干细胞保留下来。分化细胞的数目受分化前干细胞的数目和分裂次数控制。可以说,干细胞是具多潜能和自我更新特点的增殖速度较缓慢的细胞。
由于不同种族、不同个体的HLA存在差异,采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行配型确定,从而选择与患者HLA相匹配的捐献者进行移植。所以HLA在造血干细胞移植的成败中起着决定性作用,是造血干细胞移植治疗成功的关键。同卵(同基因)双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。人类非血缘关系的HLA相合率是几百分之一到几万之一,在较为罕见的HLA型别中,相合的几率只有几万分之一甚至几十万分之一。中国独生子女家庭普遍,在血缘关系中找到相合供者的机会很小,造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合供者。