NK疗法进展
细胞癌的微环境相互作用
肿瘤微环境（TME）由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成，与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞（CAF）通过分泌细胞因子促进侵袭；M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸；新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药（如贝伐珠单抗）已临床应用。研究发现，机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变，而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效，这一理念正改变治疗范式。
长期暴露于致癌物质，如石棉、放射性物质和工业化学品等；2、遗传因素:个人的遗传背景也可能对肺癌的发生起一定的作用；
3、某些慢性肺病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）；
4、空气污染:长期暴露于空气中的污染物可能增加患肺癌的风险；
5、放射线暴露:包括医疗诊断中的放射线和放射治疗等。
虽然小细胞肺癌的病因尚未明确，但以上因素与该疾病密切相关。及早的诊断和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
NK疗法进展
化疗:化疗物通过干扰癌细胞的DNA合成、细胞分裂等过程，达到杀伤癌细胞的目的。由于小细胞癌对化疗物相对敏感，化疗能够降低肿瘤负荷，缓解症状。常见的化疗物包括铂类，这是广泛期小细胞癌的标准一线化疗物。对于限期小细胞癌，化疗同样，常作为综合治疗的重要组成部分，为后续治疗创造有利条件。化疗通常按周期进行，每个周期之间有一定间隔，以便患者身体恢复。2、放疗:利用高能射线地照射肿瘤部位，破坏癌细胞的DNA结构，阻止其增殖。在限期小细胞癌中，同步放化疗是重要治疗策略。放疗可在化疗过程中同时开展，二者协同作用，增强对肿瘤细胞的杀伤效果，提高部控制率，降低复发风险。对于广泛期小细胞癌，若出现脑转移等特定情况，放疗也可用于缓解症状，如减轻脑部肿瘤对周围组织的压迫，改善患者神经系统症状，提高生活质量。放疗方式包括常规放疗、立体定向放疗等，医生会根据肿瘤位置、大小及患者具体情况选择合适的放疗技术。
NK疗法进展
在随访截止时（2024年7月29日），芦比替定+阿替利珠单抗组经IRF评估的无进展生存期长于阿替利珠单抗组（分层风险比[HR] 0.54[95%CI:0.43-0.67]；p<0.0001），总生存期也更长（分层HR 0.73[0.57-0.95]；p=0.017）。ORR/DoR
性方面，芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中有92人（38%）发生了3-4级不良事件，阿替利珠单抗组的240名患者中有53人（22%）发生了3-4级不良事件。芦比替定+阿替利珠单抗组常见的3-4级不良事件为贫血（20/242人[8%]）、中性粒细胞计数减少（18/242人[7%]）和血小板计数减少（18/242人[7%]），阿替利珠单抗组常见的不良事件为低钠血症（5/240人[2%]）、呼吸困难（4/240人[2%]）和肺炎（4/240人[2%]）。在芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中，有12人（5%）发生了5级不良事件；在阿替利珠单抗组的240名患者中，有6人（3%）发生了5级不良事件。在芦比替定+阿替利珠单抗组中，骨髓抑制毒性（如中性粒细胞减少症和白细胞减少症）的发生率高于阿替利珠单抗组。