什么是细胞疗法
副瘤综合征:如发热、高血压、血沉增快等。发热多为低热，可能由肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起；高血压则可能因肿瘤压迫或肿瘤内动静脉瘘导致肾素分泌过多所致。3.转移症状:如骨痛、咳嗽、咯血、神经麻痹等。这些症状表明肿瘤已经扩散到身体的其他部位。
4.其他症状:随着病情的发展，患者还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻、贫血、疲乏乏力等症状。这些症状可能因癌细胞扩散到胃肠道或治疗副作用而出现。
与大细胞癌相区分的依据是鳞状分化是否存在。部可存在胞内粘蛋白。即使侵袭性生长未得到确定，如果具有明显的细胞不典型也可确定乳头状型SCC的诊断。小的活检标本表现分化良好的乳头状鳞状上皮时诊断应谨慎，因为乳头状鳞癌与乳头状瘤的区分是困难的。肺的疣状癌罕见，包括在乳头状鳞癌之中。前纵隔组织广泛侵袭可导致与胸腺鳞状细胞癌鉴别诊断困难，需要与手术和放射学检查结果相结合。在肺间质中，鳞状细胞癌可被肺泡细胞包绕，有时可被误诊为腺鳞癌。在弥漫性肺泡破坏(DAD)中存在鳞状化生伴细胞不典型应考虑鳞状细胞癌的可能。DAD的一般特征表现如透明膜、弥漫性肺泡隔结缔组织增生伴肺泡细胞增生和细支气管中心性鳞化等有利于认为DAD是一种化生的病变过程。
Paz-Ares L, Dvorkin M, Chen Y, et al. Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2019;394(10212):1929-1939. doi:10.1016/S0140-6736(19)32222-6
对于小细胞肺癌简单的介绍一下，小细胞肺癌又称燕麦型细胞肺癌，恶化度很高。经过调查研究，它出现5年存活率很低。它对对放疗很敏感，在这里还是建议化疗和放疗并用，手术已不是好的。还有就是，自己的心态一定要好。肺癌的总体生存率为8％－－15％，非小细胞肺癌根治术后5年生存率为25％。小细胞肺癌限期的中位生存期为12－－18个月，广泛期为6－－10个月。1、小细胞肺癌患者能活多久主要看在次诊断的时候肺癌的类型以及它的扩散范围。处于非小细胞肺癌的早期阶段的肺癌患者大约有三分之一只须通过外科手术就能治愈。这个比率远低于处于小细胞肺癌患者的。
2024年10月15日，Jazz Pharmaceuticals宣布IMforte临床3期试验取得积结果，该试验评估了“芦比替定+阿替利珠单抗”作为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者（≥18岁）一线维持治疗的有效性和性。分析显示，接受联合疗法患者的生存期获得显著延长。根据此积结果，Jazz计划在2025年上半年提交将该联合疗法作为ES-SCLC一线维持治疗的补充新申请（sNDA）。近期ASCO会议公布了IMforte研究结果，并同步发表于《The Lancet》。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。