上海国家细胞库免疫细胞储存
通过增强机体自身抗肿瘤来抑制癌细胞生长、扩散。针对某些复发难治的小细胞肺癌病例，在非手术阶段可考虑应用。针对特定分子异常设计的物，如EGFR酪氨酸激酶抑制剂，通过口服或其他途径给。主要用于存在相应基因突变的患者，能够打击肿瘤细胞并减少副作用。
由肺外科医生执行，涉及移除受累肺组织及相关淋巴结，需全麻下完成。主要针对早期限性病变，旨在去除肿瘤及其周围可能受影响的组织。
问:小细胞肺癌的分期有哪些？答:按照临床分期可分为限期和广泛期。限期是指病灶在同侧胸腔，没有明显的上腔静脉压迫，声带麻痹，胸腔积液，可以被一个放射野所包括。广泛期是指病灶跨越一侧胸腔，出现多个病灶、远处转移等，不被一个放射野所包括。
问:小细胞肺癌的治疗和预后？
答:低龄、女性和限性肿瘤，手术是预后较好的方式。由于常早期发生转移，仅小部分限期患者可行根治性切除，大多数患者治疗以化疗、放疗和免疫治疗为主。尽管SCLC对初始治疗敏感，但很快复发耐，且复发后缺少有效疗法，预后差，5年生存率不足7%，是难治性肿瘤。幸运的是，2025年CSCO指南的更新，宛如一道划破黑夜的曙光，度伐利尤单抗的出现，为限期患者带来了的治疗希望，让他们有了更多战胜病魔的可能。新增4个I级推荐方案，彻底改写了广泛期小细胞肺癌的治疗困！小细胞肺癌的确难缠，但指南的每一次更新，都是医学界向它发起的反击。
细胞癌的早期诊断技术进展
现代医学在细胞癌早期诊断领域取得显著突破。液体活检技术通过检测循环肿瘤DNA（ctDNA）和外泌体中的生物标志物，可实现无创筛查。影像学方面，多参数MRI和PET-CT融合显像能发现毫米级病灶。人工智能辅助诊断系统通过深度学习分析病理切片，识别准确率已达95%以上。表观遗传学标记如DNA甲基化谱（如SEPT9基因甲基化检测结直肠癌）展现出良好应用前景。这些技术的组合应用大幅提高了早期检出率，为及时干预创造了条件，但成本控制和标准化仍是推广难点。
另外随着医学发展，靶向治疗和免疫治疗为小细胞癌患者带来新希望。靶向治疗物针对癌细胞的分子靶点发挥作用，抑制癌细胞生长，对正常细胞影响较小。免疫治疗则通过患者自身免疫系统，增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力。虽然目前这两种治疗方法在小细胞癌中的应用还处于探索和发展阶段，但已有部分患者从中获益，未来有望成为重要的治疗手段。小细胞癌患者日常注意事项饮食方面要注重营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以增强身体抵抗力，帮助身体地应对治疗带来的损耗。同时，要的维生素和矿物质摄入，多吃新鲜蔬菜水果。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。也要充足休息，治疗过程会使患者身体较为虚弱，充足的睡眠有助于身体恢复。患者应养成规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当运动也很重要，可选择如散步、太拳等低强度运动，促进血液循环，增强体质，但要注意运动强度，避免剧烈运动导致身体不适。此外，患者要保持积乐观的心态。心理状态对病情发展和治疗效果有重要影响，可通过与家人朋友交流、参加心理支持小组等方式，缓解心理压力，增强战胜疾病的信心。严格遵医嘱按时服、定期复查，患者不可自行增减量或停，定期复查能让医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
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广泛期小细胞肺癌是指肿瘤扩散到另一侧肺部或转移到其他地方，如脑、肝、肾上腺、骨等器官。对于广泛期患者来说，手术几乎不可行。全身性化疗是目前众多医生的首选方案，在大部分患者中能取得相对不错的疗效。而放疗常用于处理晚期患者残余的胸腔内肿瘤病灶。在化疗的基础上添加免疫治疗物，例如免疫检查点抑制剂等，是有希望能延长小细胞肺癌患者生存期的治疗方法。目前获得美国食品品监督管理( )批准，推荐用于小细胞肺癌的免疫物有两种——阿特珠单抗和德瓦鲁单抗（PD‐L1抑制剂）。在化疗基础上加用阿特珠单抗或德瓦鲁单抗，可使小细胞肺癌患者的中位生存时间延长两个月，三年生存率更是提高了接近三倍5,6。此外，同样作为PD‐L1抑制剂的TQB2450也具有潜力，在I期的临床研究中展示出了不错的疗效，目前已经在进一步的临床验阶段，有希望成为用于小细胞肺癌患者化疗联合免疫治疗方案的国产新。
影像学检查:影像学检查是诊断小细胞肺癌的重要手段。常见的影像学检查包括胸部X光片、CT扫描、MRI等。这些检查可以显示肺部结节、肿瘤的大小、位置和形态，为后续诊治提供依据。4、实验室检查:包括血液检查和痰液细胞学检查。血液检查如神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）等肿瘤标志物，对判断病情有一定参考价值。痰液细胞学检查可以发现肺癌细胞，提高诊断准确性。