干细胞治疗临床
原标题:《小细胞肺癌恶性程度高，和基因突变类型有关，没有靶向可用》小细胞肺癌是否能治愈，需要根据处于的阶段来判断，其分为小细胞肺癌早期、小细胞肺癌中期、小细胞肺癌晚期等三个阶段。小细胞肺癌早期是能治愈的，如发现较早，并经过积以及规范的治疗，早期一般考虑通过手术进行切除治疗，也可采用单纯根治性的放疗与化疗联合的方法来进行治疗，临床治愈的患者需采取颅脑放射治疗来预防肺癌脑转移，预后较好，所以是有可能治愈的。小细胞肺癌中期治愈几率相较于早期比较小，肺癌中的小细胞肺癌发展速度相对较快，且容易转移，治愈的难度较大，可采用部放疗加上化疗等方式进行控制以及缓解，还可以选择免疫治疗以及靶向治疗等。
细胞癌的靶向治疗策略
靶向治疗通过特异性阻断癌细胞生长信号通路实现精准打击。小分子抑制剂如EGFR-TKI（吉非替尼）用于肺癌治疗，单克隆抗体如赫赛汀靶向HER2阳性乳腺癌。近年来，多靶点药物（如乐伐替尼）和抗体偶联药物（ADC）显著提升疗效。伴随诊断技术（如PD-L1检测）可筛选获益人群。但肿瘤异质性和耐药突变导致约30%患者出现继发耐药，开发第四代抑制剂和联合用药方案成为研究热点。个体化用药基因检测正推动治疗进入"量体裁衣"时代。
广泛期小细胞肺癌是指肿瘤扩散到另一侧肺部或转移到其他地方，如脑、肝、肾上腺、骨等器官。对于广泛期患者来说，手术几乎不可行。全身性化疗是目前众多医生的首选方案，在大部分患者中能取得相对不错的疗效。而放疗常用于处理晚期患者残余的胸腔内肿瘤病灶。在化疗的基础上添加免疫治疗物，例如免疫检查点抑制剂等，是有希望能延长小细胞肺癌患者生存期的治疗方法。目前获得美国食品品监督管理( )批准，推荐用于小细胞肺癌的免疫物有两种——阿特珠单抗和德瓦鲁单抗（PD‐L1抑制剂）。在化疗基础上加用阿特珠单抗或德瓦鲁单抗，可使小细胞肺癌患者的中位生存时间延长两个月，三年生存率更是提高了接近三倍5,6。此外，同样作为PD‐L1抑制剂的TQB2450也具有潜力，在I期的临床研究中展示出了不错的疗效，目前已经在进一步的临床验阶段，有希望成为用于小细胞肺癌患者化疗联合免疫治疗方案的国产新。
干细胞治疗临床
Micke P, Faldum A, Metz T, et al. Staging small cell lung cancer: Veterans Administration Lung Study Group versus International Association for the Study of Lung Cancer--what limits limited disease? Lung Cancer. 2002;37(3):271-276. doi:10.1016/s0169-5002(02)00072-7