什么是TCR-T
问:小细胞肺癌的分期有哪些?答:按照临床分期可分为限期和广泛期。限期是指病灶在同侧胸腔,没有明显的上腔静脉压迫,声带麻痹,胸腔积液,可以被一个放射野所包括。广泛期是指病灶跨越一侧胸腔,出现多个病灶、远处转移等,不被一个放射野所包括。
问:小细胞肺癌的治疗和预后?
答:低龄、女性和限性肿瘤,手术是预后较好的方式。由于常早期发生转移,仅小部分限期患者可行根治性切除,大多数患者治疗以化疗、放疗和免疫治疗为主。尽管SCLC对初始治疗敏感,但很快复发耐,且复发后缺少有效疗法,预后差,5年生存率不足7%,是难治性肿瘤。幸运的是,2025年CSCO指南的更新,宛如一道划破黑夜的曙光,度伐利尤单抗的出现,为限期患者带来了的治疗希望,让他们有了更多战胜病魔的可能。新增4个I级推荐方案,彻底改写了广泛期小细胞肺癌的治疗困!小细胞肺癌的确难缠,但指南的每一次更新,都是医学界向它发起的反击。
细胞癌的靶向治疗策略
靶向治疗通过特异性阻断癌细胞生长信号通路实现精准打击。小分子抑制剂如EGFR-TKI(吉非替尼)用于肺癌治疗,单克隆抗体如赫赛汀靶向HER2阳性乳腺癌。近年来,多靶点药物(如乐伐替尼)和抗体偶联药物(ADC)显著提升疗效。伴随诊断技术(如PD-L1检测)可筛选获益人群。但肿瘤异质性和耐药突变导致约30%患者出现继发耐药,开发第四代抑制剂和联合用药方案成为研究热点。个体化用药基因检测正推动治疗进入"量体裁衣"时代。
小细胞肺癌的诊断小细胞肺癌的诊断主要依赖于以下几个方面:
1、临床表现:小细胞肺癌的早、中期症状可能包括咳嗽、咳痰、血痰、发热、胸痛、背部痛和呼吸困难等。随着疾病的发展,患者可能会出现体重减轻、颈部淋巴结肿大和由于上腔静脉闭塞引起的上半身浮肿(上腔静脉闭塞综合征)等症状。
2、体格检查:医生会对患者进行体格检查,观察一般状况,包括体态、营养状况、皮肤颜等,从而进行初步诊断。
什么是TCR-T
癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素,这是它的特点,也是它的缺点,造就了它的不稳定性。科学家指出,癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难,首先要经过数十次变异,然后要克服细胞间粘附作用脱离出来,并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后,癌症细胞将通过微血管进入血液,在那里它还可能遭到白细胞的攻击。
接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”)。在这里,癌细胞面临着并不友好的环境(称作“微环境”),有些细胞当即死亡,有些分裂数次后死亡,还有一些保持休眠状态,存活率仅为数亿分之一。