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专科问题找专家,去哪里找我们呢?小细胞肺癌 (small lung cancer)是具侵袭性的肺癌类型。不同于其更常见的类似疾病—— 非小细胞肺癌(non-small lung cancer),用免疫疗法物(immunotherapy drugs)来治疗小细胞肺癌尚未获得批准,但一些临床试验的早期发现表明这种类型的治疗可能具有潜力。
小细胞肺癌的命名源自可以在显微镜下看到的小且呈椭圆形的癌细胞。与非小细胞肺癌相比,小细胞肺癌(大多数因与吸烟相关)扩散较早,通常确诊时已经为期太晚而无法考虑手术治疗,因而使得化疗(chemotherapy)和放疗(radiation)成为患者唯一的标准选择。尽管这种疾病通常在开始时对治疗起反应,但复发率高,患者长期生存的可能性小。不像非小细胞疾病,小细胞肺癌对靶向物治疗(targeted drug treatments )反应不佳。
03 小细胞肺癌如何预防?吸烟是导致小细胞肺癌的主要原因,几乎的小细胞肺癌患者都吸烟。即使是吸入少量的二手烟,也会让小细胞肺癌的风险大大增加7!所以,为了我们自己和身边老人孩子们的健康,请尽早戒烟!
2.控制空气污染,避免职业暴露
导致小细胞肺癌的原因还有室内氡污染、空气污染和职业致癌物等8。室内氡污染主要来自建筑和装修材料,我们可以通过通风、使用型建筑和装修材料等方法来减少室内氡浓度。空气污染主要源于工业生产、尾气排放和秸秆焚烧等,这需要个人和国家共同努力,减少化工过程中废气的产生,并控制污染物的排放。在化工生产过程中涉及到的石棉、多环芳烃(PAHs)、结晶二氧化硅、砷以及一些重金属也会增加患癌的风险。
细胞癌的早期诊断技术进展
现代医学在细胞癌早期诊断领域取得显著突破。液体活检技术通过检测循环肿瘤DNA(ctDNA)和外泌体中的生物标志物,可实现无创筛查。影像学方面,多参数MRI和PET-CT融合显像能发现毫米级病灶。人工智能辅助诊断系统通过深度学习分析病理切片,识别准确率已达95%以上。表观遗传学标记如DNA甲基化谱(如SEPT9基因甲基化检测结直肠癌)展现出良好应用前景。这些技术的组合应用大幅提高了早期检出率,为及时干预创造了条件,但成本控制和标准化仍是推广难点。
三级预防即康复性预防,肺癌患者应遵医嘱按期到医院复查。饮食护理:患者化疗饮食宜清淡,忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,食物合理搭配,食谱多样化,均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累,注意休息,规律作息,避免。生存期是人无法准确回答的,人的生存期取决于病人的身体状况与治疗的方法。只要病人积面对治疗,并且选择适合病人的治疗方法,那么对于提高生活质量,延长生存期是很有帮助的。
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此外,一些中成在小细胞肺癌治疗中也有一定作用。平消丹具有消炎、抗、和抑制肿瘤细胞生长的功效,对小细胞肺癌引起的恶性肿瘤扩散和继发性有较好治疗效果;化毒内托散由乳香、白及、知母等多种中成分组成,研磨成细粉后服用,能起到抗和消肿的作用,对恶性肿瘤治疗有一定辅助作用。中治疗小细胞肺癌的主要目标是提高患者的生活质量、延长生存期以及减轻放化疗带来的副作用。作为袁氏中医第八代传人,非遗——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、郑州市基层中医传承特疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家的中医肿瘤专家袁希福铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特中医肿瘤医院。其担任院长、首席会诊专家,坚持以中医肿瘤治疗为本,为癌症患者提供中医系统方案,以补充西医治疗的不足,发挥优势互补、相辅相成的作用,让患者获益,累计诊疗患者超20万人次。
另外随着医学发展,靶向治疗和免疫治疗为小细胞癌患者带来新希望。靶向治疗物针对癌细胞的分子靶点发挥作用,抑制癌细胞生长,对正常细胞影响较小。免疫治疗则通过患者自身免疫系统,增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力。虽然目前这两种治疗方法在小细胞癌中的应用还处于探索和发展阶段,但已有部分患者从中获益,未来有望成为重要的治疗手段。小细胞癌患者日常注意事项饮食方面要注重营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以增强身体抵抗力,帮助身体地应对治疗带来的损耗。同时,要的维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。也要充足休息,治疗过程会使患者身体较为虚弱,充足的睡眠有助于身体恢复。患者应养成规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当运动也很重要,可选择如散步、太拳等低强度运动,促进血液循环,增强体质,但要注意运动强度,避免剧烈运动导致身体不适。此外,患者要保持积乐观的心态。心理状态对病情发展和治疗效果有重要影响,可通过与家人朋友交流、参加心理支持小组等方式,缓解心理压力,增强战胜疾病的信心。严格遵医嘱按时服、定期复查,患者不可自行增减量或停,定期复查能让医生及时了解病情变化,调整治疗方案。