河北细胞治疗
细胞癌的微环境相互作用
肿瘤微环境(TME)由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成,与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞(CAF)通过分泌细胞因子促进侵袭;M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸;新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药(如贝伐珠单抗)已临床应用。研究发现,机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变,而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效,这一理念正改变治疗范式。
正在进行的名为CheckMate 032的临床试验(在小细胞肺癌患者中测试两种免疫治疗物)的一组数据表明,将物nivolumab(学名:纳武单抗,品名: Opdivo)和ipilimumab(学名:伊匹单抗,品名:Yervoy)结合起来,在治疗高度肿瘤突变负荷(tumor mutation burden, TMB)的患者时,反应率十分显著。TMB意味着患者的肿瘤中有许多突变,这或许会增强免疫治疗的有效性。
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03 小细胞肺癌如何预防?吸烟是导致小细胞肺癌的主要原因,几乎的小细胞肺癌患者都吸烟。即使是吸入少量的二手烟,也会让小细胞肺癌的风险大大增加7!所以,为了我们自己和身边老人孩子们的健康,请尽早戒烟!
2.控制空气污染,避免职业暴露
导致小细胞肺癌的原因还有室内氡污染、空气污染和职业致癌物等8。室内氡污染主要来自建筑和装修材料,我们可以通过通风、使用型建筑和装修材料等方法来减少室内氡浓度。空气污染主要源于工业生产、尾气排放和秸秆焚烧等,这需要个人和国家共同努力,减少化工过程中废气的产生,并控制污染物的排放。在化工生产过程中涉及到的石棉、多环芳烃(PAHs)、结晶二氧化硅、砷以及一些重金属也会增加患癌的风险。
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7. Gazdar AF, Bunn PA, Minna JD. Small-cell lung cancer: what we know, what we need to know and the path forward. Nat Rev Cancer. 2017;17(12):725-737. doi:10.1038/nrc.2017.878. Wang Q, Gümü? ZH, Colarossi C, et al. SCLC: Epidemiology, Risk Factors, Genetic Susceptibility, Molecular Pathology, Screening, and Early Detection. J Thorac Oncol. 2023;18(1):31-46. doi:10.1016/j.jtho.2022.10.002