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细胞癌的表观遗传调控
表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达,包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征,抑癌基因启动子甲基化(如MGMT甲基化)导致沉默。组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰(如m6A)调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势,与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。
癌症的治疗是当今治疗的一个难题,早期的治疗效果较好,中晚期治疗效果较差,罕见的可见癌症自愈,这种情况少见,患者不能奢求癌症可以自愈,应该采用相应的综合治疗,能达到较好的临床效果。对于晚期无...癌症是指正常细胞发生基因突变引起的恶性肿瘤,对身体损伤较大,严重时会引起死亡。癌症属于恶性病变,引起原因与遗传因素、接触致癌物或辐射等因素有关。如果出现没有明显因的消瘦、便血、呕血等症状,要考虑是否...
7. Gazdar AF, Bunn PA, Minna JD. Small-cell lung cancer: what we know, what we need to know and the path forward. Nat Rev Cancer. 2017;17(12):725-737. doi:10.1038/nrc.2017.878. Wang Q, Gümü? ZH, Colarossi C, et al. SCLC: Epidemiology, Risk Factors, Genetic Susceptibility, Molecular Pathology, Screening, and Early Detection. J Thorac Oncol. 2023;18(1):31-46. doi:10.1016/j.jtho.2022.10.002
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另外随着医学发展,靶向治疗和免疫治疗为小细胞癌患者带来新希望。靶向治疗物针对癌细胞的分子靶点发挥作用,抑制癌细胞生长,对正常细胞影响较小。免疫治疗则通过患者自身免疫系统,增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力。虽然目前这两种治疗方法在小细胞癌中的应用还处于探索和发展阶段,但已有部分患者从中获益,未来有望成为重要的治疗手段。小细胞癌患者日常注意事项饮食方面要注重营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以增强身体抵抗力,帮助身体地应对治疗带来的损耗。同时,要的维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。也要充足休息,治疗过程会使患者身体较为虚弱,充足的睡眠有助于身体恢复。患者应养成规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当运动也很重要,可选择如散步、太拳等低强度运动,促进血液循环,增强体质,但要注意运动强度,避免剧烈运动导致身体不适。此外,患者要保持积乐观的心态。心理状态对病情发展和治疗效果有重要影响,可通过与家人朋友交流、参加心理支持小组等方式,缓解心理压力,增强战胜疾病的信心。严格遵医嘱按时服、定期复查,患者不可自行增减量或停,定期复查能让医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
小细胞型SCC是一种分化差的鳞状细胞癌,小肿瘤细胞保留有非小细胞癌的形态特征,并表现部鳞状分化。该型与混合有鳞状细胞癌及真正的小细胞癌的复合性小细胞癌相鉴别。小细胞型SCC缺乏小细胞癌具有的细胞核特征,即具有粗糙或泡状染质、更明显的核仁、更的胞浆和更清楚的细胞边界。部可见到细胞间桥或角化。基底样型可表现明显的呈周围栅栏状排列的核。伴广泛的基底样生长模式但缺乏鳞状分化特征的分化差的肺癌可认为是基底样型的大细胞癌。
然而,当细胞癌发展到晚期,癌细胞可能已经扩散到身体其他部位,例如肝、肺细胞癌晚期可能转移到骨骼等远处器官。这种情况下,治疗就较为棘手,因为将癌细胞清除干净。需要注意的是,细胞癌的早期发现。定期进行体检,尤其是对于有家族癌症病史、不良生活惯(如长期吸烟、酗酒)的人群。另外,一旦发现身体出现异常症状,如不明原因的肿块、长期疼痛等,应及时就医检查,以便早诊断、早治疗。
放疗:利用高能射线,如X射线、γ射线等,照射肿瘤部位。射线的能量可破坏癌细胞的DNA结构,使其无法正常分裂和增殖,进而达到杀伤癌细胞的目的。在限期小细胞癌中,同步放化疗是标准治疗方案,放疗可在控制部肿瘤生长的同时,增强化疗物的疗效。对于广泛期小细胞癌,若出现脑转移等情况,全脑放疗可有效缓解症状,预防神经系统并发症,提高患者生活质量。3、手术治疗:手术在小细胞癌治疗中应用相对较少,主要适用于早期且病灶限的患者。通过手术切除肿瘤组织,可实现根治目的。但由于小细胞癌早期易转移的特性,大部分患者确诊时已错过手术时机。对于少数经化疗、放疗后肿瘤显著缩小的患者,手术可作为巩固治疗手段,切除残留肿瘤组织,进一步降低复发风险。
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