DC-CIK细胞免疫好吗
小细胞肺癌的症状早期小细胞肺癌由于肿瘤较小,通常不会引发明显的症状,随着肿瘤的增长与疾病的发展,可能会产生以下症状:
(一)部症状:
1、咳嗽:是常见的临床症状,肿瘤在气管内可形成刺激性干咳,或者出现少量黏液痰。
2、咯血:肿瘤侵犯支气管黏膜,可能导致咯血。
3、喘鸣、胸闷、气短:肿瘤生长阻塞气道,可能导致喘鸣、胸闷和气短等症状。
小细胞癌增殖迅速,倍增时间短,确诊时多已进入中晚期。非小细胞癌生长相对缓慢,从早期发展到晚期可能需要数月甚至数年,部分患者可通过早期筛查发现限性病灶。小细胞癌早期即可通过血液或淋巴系统转移,常见脑转移、肝转移和骨转移。非小细胞癌以部浸润和淋巴结转移为主,远处转移多发生于晚期,但腺癌可能出现早期血行转移。
小细胞癌对放化疗敏感,但易复发,限期可采用放化疗联合,广泛期以全身治疗为主。非小细胞癌早期可手术切除,中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等,EGFR突变阳性患者可使用吉非替尼片等靶向物。
副瘤综合征:如发热、高血压、血沉增快等。发热多为低热,可能由肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起;高血压则可能因肿瘤压迫或肿瘤内动静脉瘘导致肾素分泌过多所致。3.转移症状:如骨痛、咳嗽、咯血、神经麻痹等。这些症状表明肿瘤已经扩散到身体的其他部位。
4.其他症状:随着病情的发展,患者还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻、贫血、疲乏乏力等症状。这些症状可能因癌细胞扩散到胃肠道或治疗副作用而出现。
问:小细胞肺癌的分期有哪些?答:按照临床分期可分为限期和广泛期。限期是指病灶在同侧胸腔,没有明显的上腔静脉压迫,声带麻痹,胸腔积液,可以被一个放射野所包括。广泛期是指病灶跨越一侧胸腔,出现多个病灶、远处转移等,不被一个放射野所包括。
问:小细胞肺癌的治疗和预后?
答:低龄、女性和限性肿瘤,手术是预后较好的方式。由于常早期发生转移,仅小部分限期患者可行根治性切除,大多数患者治疗以化疗、放疗和免疫治疗为主。尽管SCLC对初始治疗敏感,但很快复发耐,且复发后缺少有效疗法,预后差,5年生存率不足7%,是难治性肿瘤。幸运的是,2025年CSCO指南的更新,宛如一道划破黑夜的曙光,度伐利尤单抗的出现,为限期患者带来了的治疗希望,让他们有了更多战胜病魔的可能。新增4个I级推荐方案,彻底改写了广泛期小细胞肺癌的治疗困!小细胞肺癌的确难缠,但指南的每一次更新,都是医学界向它发起的反击。
这些因素可以同时或分别作用,发异常细胞失控增殖和分化,发展为细胞癌。因此,预防细胞癌需要多种角度的综合防护,包括避免致癌物质的接触,保持健康的生活方式,定期接受 cancer 筛查等。腰疼不一定会导致细胞癌恶化,病情恶化,考虑还是由于癌细胞扩散或者出现了转移的情况,根据病情的恶化程度以及转移的位置可以确定后期的治疗方案,如果无法采取手术治疗的方式进行治疗的话,也可以使用放疗或化疗来进行治疗,对控制癌细胞异性病变或扩散都是有效果的。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因,涉及多种机制:药物外排泵(如P-gp)过表达、靶点突变(如EGFR T790M)、表型转换(如小细胞肺癌转化)等。肿瘤干细胞(CSC)理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI(如奥希替尼)克服突变耐药;使用纳米载体绕过外排泵;表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化(如二甲双胍联合治疗)和间歇给药策略也展现出潜力。