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由于小细胞癌易发生转移，转移部位不同，症状也各异。如转移至脑部，可出现头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力等颅内压增高和神经功能受损症状。转移至骨骼，会导致骨痛，严重时可发生病理性骨折。小细胞癌的注意事项
1、心理干预:若患者情绪问题严重，可寻求心理咨询师或心理医生的帮助，进行心理疏导和干预。参加癌症患者互助团体也是不错的选择，患者之间相互交流经验、互相鼓励，能有效缓解心理负担。
肿块:小细胞癌具有较强的增殖能力，常表现为短期内出现的肿块，且生长速度较快。在体表可触及的部位，如颈部、腋窝等，能明显感觉到肿块在短时间内逐渐增大。肿块质地较硬，边界多不清晰，活动度较差，与周围组织粘连紧密。这是由于癌细胞增殖，侵犯周围组织，破坏了正常的组织结构，导致肿块迅速发展。2、发热:部分小细胞癌患者会出现发热症状，体温可高可低，有时呈持续性低热，体温在38℃左右，有时则会出现高热，体温超过39℃。发热原因主要有两方面，肿瘤细胞释放如肿瘤坏死因子等物质，影响机体的体温调节中枢，导致体温调定点上移。肿瘤组织部缺血缺氧，引发炎症反应，也可导致发热。长期发热会进一步消耗患者体力，使身体更加虚弱。
小细胞肺癌在临床上诊断是有一系列检查的，患者通过这些检查能诊断出是否患了小细胞肺癌。小细胞肺癌主要有以下几种项目。1。胸部透视及摄片
可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。
2。反复痰中查癌细胞
可获阳性结果，有确诊价值。
在大多数不可能治愈的肺癌患者中，存活时间从几个月到几年不等，这主要取决于肺癌的扩散范围、病人的全身状况、还有他对治疗的反应以及治疗方案的有效性。每个人的情况都是不一样的。有好的有坏的。3、因为癌症有可能复发。所以复诊的工作一定要定期的进行，刚开始的时候可以初一两年内每一至三个月一次。对于复诊的频率的话这就主要取决于肺癌患者的情况以及肺癌患者的病情了。
4、对肺癌复发的患者的治疗方案取决于病情复发的时期以及程度。许多肺癌患者都是用前面所提到的化学物疗法进行治疗。放射疗法可能对处理癌症所扩散到的疼痛及有症状的部位起到一定作用。如果肺癌患者觉得疼痛，有许多治疼痛的物可以减轻疼痛。
那么，病理检查是如何诊断小细胞肺癌的呢？的诊断和分期是合理治疗SCLC的前提。病理标本的获取一般通过支气管镜活检、CT引导下的肺穿刺及浆膜腔积液等。病理特征:由胞质少、核呈细颗粒染质、核仁不明显的小细胞(通常＜3个静息状态淋巴细胞)组成，核分裂多，且常见坏死，大多数表达神经内分泌标记，Ki67的指数高。
小细胞肺癌是恶性程度高的肺癌，常常肿瘤瘤体直径不大的时候就发生了转移，且后期控制，虽然细胞对放疗和化疗都比较敏感，甚至在首个疗程治疗后病灶缓解，但缓解期短，很快就会复发，为什么它的恶性程度这么高呢，这和它的驱动基因类型有关系，常见的基因突变类型有以下几种。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。