阿基仑赛注射液
治疗陷入瓶颈在过去三十多年里，针对肺癌的治疗方法百花齐放，显著延长了肺癌患者的生存期。然而，对于小细胞肺癌来说，治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐，效果越来越差，大部分新兴疗法也奏效。据统计，在1983年至2012年间，确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。
02 小细胞肺癌如何治疗？
小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此，在过去数十年间，依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来，在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点，在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力，有希望能停滞多年的治疗瓶颈。
（二）全身症状:1、消瘦、乏力、体重下降:由于肿瘤细胞消耗能量，患者可能出现消瘦、乏力和体重下降等症状。
2、食欲减退:由于性疼痛或心理因素，患者可能出现食欲减退。
3、发热:多由于肿瘤所引起的继发性肺炎所致，抗生素治疗往往效果不佳。
（三）其他症状:
1、剧烈胸部疼痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁，可能导致剧烈胸部疼痛。
正在进行的名为CheckMate 032的临床试验（在小细胞肺癌患者中测试两种免疫治疗物）的一组数据表明，将物nivolumab（学名:纳武单抗，品名: Opdivo）和ipilimumab（学名:伊匹单抗，品名:Yervoy）结合起来，在治疗高度肿瘤突变负荷（tumor mutation burden, TMB）的患者时，反应率十分显著。TMB意味着患者的肿瘤中有许多突变，这或许会增强免疫治疗的有效性。
吸烟（、烟斗或雪茄）仍然是导致这两种肺癌的头号风险因素。此外，接触二手烟（secondhand smoke）、石棉（asbestos）和氡气（radon）也可能增加患肺癌的风险。尽管烟草仍是一个主要的风险因素，但大量被诊断患有肺癌的患者并没有吸烟史。治疗方法肺癌的治疗取决于几个因素:患者的整体健康状况、其他医疗问题和个人偏好肺癌的类型肺癌是否已经蔓延和蔓延的区域
肾细胞癌的治疗方法治疗肾细胞癌的方法包括手术切除、辅助治疗（如放疗、化疗）和靶向治疗，其中手术切除仍然是首选方法。对于早期病变，部肾切除的成功率很高，可以保留肾脏的功能；但对于晚期病变或扩散转移的病人则需要综合治疗。
4. 预后和预防
肾细胞癌的预后因病人个体差异和病理类型而不同，对于小肾癌、早期诊断和手术切除的病人预后较好。预防肾细胞癌应该注意控制危险因素，戒烟、戒酒、注意饮食健康、定期体检等。对于有肾癌家族史的人群建议定期进行筛查检查。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。