免疫治疗是怎么一回事
细胞癌的代谢重编程特征
癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主,即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断(18F-FDG显像)。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等,相关通路(如mTOR、HIF-1α)成为治疗靶点。最新研究发现,肿瘤代谢具有时空异质性,转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂(如IDO1抑制剂)与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。
嗜铬细胞瘤是因为神经外胚层嗜铬组织引起的肿瘤,常见的症状有高血压、高血糖、头痛、心悸等等,现代主要以物治疗与手术治疗为主。其实患者不仅需要了解嗜铬细胞瘤的病因、症状表现、治疗以及预后,还需要知道嗜铬细胞瘤的保健护理,尤...肝母细胞瘤是临床常见的儿童肝脏肿瘤,出现无食欲、厌食、体重下降、腹痛、腹泻等症状,少部分患者还会伴随。肝母细胞瘤容易向肺、腹腔、脑部、淋巴结等部位转移。患者可从日常惯、饮食、运动、情绪等几个方面进行保健,对治疗有很...
治疗陷入瓶颈在过去三十多年里,针对肺癌的治疗方法百花齐放,显著延长了肺癌患者的生存期。然而,对于小细胞肺癌来说,治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐,效果越来越差,大部分新兴疗法也奏效。据统计,在1983年至2012年间,确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。
02 小细胞肺癌如何治疗?
小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此,在过去数十年间,依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来,在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点,在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力,有希望能停滞多年的治疗瓶颈。
早期扩散,手术风险大,容易复发小细胞肺癌容易扩散到其他部位,很多患者次确诊小细胞肺癌时,肿瘤已经转移到脑、肝、肾上腺或骨骼等部位。小细胞肺癌还喜欢埋伏在呼吸空气的必经之路——气道,常常与肺部的大血管相邻,使手术的难度和风险大大增加。此外,小细胞肺癌还容易卷土重来,即使接受了的治疗,还是有超过3/4的患者在治疗后一年到两年内发现肿瘤增大甚至扩散。
3.临床表现复杂,早期诊断困难
小细胞肺癌晚期基本上是不能治愈的,因为通常会发生远处转移,会导致心包积液等,心包积液影响心脏功能,但是小细胞晚期肺癌对化疗较敏感,通过化疗,大多数的患者够获得病情缓解。小细胞晚期肺癌化疗后,通常在一至二年内复发及转移。建议患者如有不适时,尽早到医院遵医嘱进行检查以及治疗。
根据在显微镜下的外观,肺癌(lung cancer)可以分为两大类:小细胞肺癌(small