自体细胞移植多少钱
细胞癌的微环境相互作用
肿瘤微环境（TME）由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成，与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞（CAF）通过分泌细胞因子促进侵袭；M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸；新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药（如贝伐珠单抗）已临床应用。研究发现，机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变，而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效，这一理念正改变治疗范式。
首先小细胞癌在临床上分为很多种，是肺部中恶性程度较高的一种，且生长速度较快，并且转移较早，患者在发现小细胞癌之后，大多已经是中晚期，存活期大多不超过1年，因为在其发展的早期多已转移到肺门或者纵隔的淋巴结，并且易的侵犯血管。所以在临床上手术切除小细胞癌效果差，但对放疗及其的敏感，所以临床上大多数以放疗进行治疗。小细胞癌症状表现包括肿块、发热、咳嗽与呼吸困难等，建议患者积就诊，在医生的指导下进行治疗。
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问:小细胞肺癌的分期有哪些？答:按照临床分期可分为限期和广泛期。限期是指病灶在同侧胸腔，没有明显的上腔静脉压迫，声带麻痹，胸腔积液，可以被一个放射野所包括。广泛期是指病灶跨越一侧胸腔，出现多个病灶、远处转移等，不被一个放射野所包括。
问:小细胞肺癌的治疗和预后？
答:低龄、女性和限性肿瘤，手术是预后较好的方式。由于常早期发生转移，仅小部分限期患者可行根治性切除，大多数患者治疗以化疗、放疗和免疫治疗为主。尽管SCLC对初始治疗敏感，但很快复发耐，且复发后缺少有效疗法，预后差，5年生存率不足7%，是难治性肿瘤。幸运的是，2025年CSCO指南的更新，宛如一道划破黑夜的曙光，度伐利尤单抗的出现，为限期患者带来了的治疗希望，让他们有了更多战胜病魔的可能。新增4个I级推荐方案，彻底改写了广泛期小细胞肺癌的治疗困！小细胞肺癌的确难缠，但指南的每一次更新，都是医学界向它发起的反击。
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在随访截止时（2024年7月29日），芦比替定+阿替利珠单抗组经IRF评估的无进展生存期长于阿替利珠单抗组（分层风险比[HR] 0.54[95%CI:0.43-0.67]；p<0.0001），总生存期也更长（分层HR 0.73[0.57-0.95]；p=0.017）。ORR/DoR
性方面，芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中有92人（38%）发生了3-4级不良事件，阿替利珠单抗组的240名患者中有53人（22%）发生了3-4级不良事件。芦比替定+阿替利珠单抗组常见的3-4级不良事件为贫血（20/242人[8%]）、中性粒细胞计数减少（18/242人[7%]）和血小板计数减少（18/242人[7%]），阿替利珠单抗组常见的不良事件为低钠血症（5/240人[2%]）、呼吸困难（4/240人[2%]）和肺炎（4/240人[2%]）。在芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中，有12人（5%）发生了5级不良事件；在阿替利珠单抗组的240名患者中，有6人（3%）发生了5级不良事件。在芦比替定+阿替利珠单抗组中，骨髓抑制毒性（如中性粒细胞减少症和白细胞减少症）的发生率高于阿替利珠单抗组。