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细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一,其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控,形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性,表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看,原癌基因激活(如RAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失)是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力,并通过上皮-间质转化(EMT)获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程,形成复杂的多阶段发病机制。
截图来源:The LancetIMforte(NCT05091567)是一项随机、多中心III期临床研究,旨在评估芦比替定联合阿替利珠单抗与单独使用阿替利珠单抗的标准一线维持治疗相比,在接受过卡铂+依托泊苷+阿替利珠导治疗的(≥18岁)ES-SCLC患者中的疗效、性和代动力学特性。
IMforte研究设计
2021年11月17日至2024年1月11日期间,共筛出895名患者以备入组,其中660人(74%)纳入到导阶段。2022年5月24日至2024年4月30日期间,660名患者中有483人(73%)在导阶段结束进入到维持治疗阶段,并被随机分配至芦比替定+阿替利珠单抗组(242人)或阿替利珠单抗组(241人)。
2024年10月15日,Jazz Pharmaceuticals宣布IMforte临床3期试验取得积结果,该试验评估了“芦比替定+阿替利珠单抗”作为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者(≥18岁)一线维持治疗的有效性和性。分析显示,接受联合疗法患者的生存期获得显著延长。根据此积结果,Jazz计划在2025年上半年提交将该联合疗法作为ES-SCLC一线维持治疗的补充新申请(sNDA)。近期ASCO会议公布了IMforte研究结果,并同步发表于《The Lancet》。
需要注意的是,治疗细胞癌并不单纯只是消除肿瘤,还需要对其他器官的影响进行评估。因此,在治疗过程中,可能会出现副作用等问题。6. 总体来说,细胞癌的治疗需要结合临床情况进行个性化治疗方案,并由的医生进行综合治疗。效果和预后因人而异,但通过科学有效的治疗手段,是存在的。
细胞癌的种类多,例如肝细胞癌、鳞状细胞癌、大细胞癌、小细胞癌等等。大细胞癌包括巨细胞癌、透明细胞癌。小细胞癌包括燕麦细胞型,中间细胞型、复合燕麦细胞型癌。对于鳞状细胞癌,临床上可以分成四个等级。鳞状细胞癌在外观上呈菜花状。癌细胞向深层发展则形成器血性的生长,癌细胞也可向远处进行转移。早期根治性治疗切除就可,中晚期手术放疗和化疗综合治疗比较好。
小细胞癌的注意事项确诊小细胞癌后,需根据病情制定个性化治疗方案。治疗方法通常包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合手段。患者要充分了解各种治疗方法的优缺点、可能出现的不良反应及应对措施,积配合医生治疗。例如化疗过程中可能出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,患者要按时服,定期复查血常规、肝肾功能等,出现不适及时向医生反馈,以便医生调整治疗方案。放疗患者要注意保护放疗部位皮肤,避免皮肤损伤。得知患小细胞癌后,患者往往承受巨大心理压力,产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响治疗效果和生活质量。患者可通过与家人、朋友交流,参加心理支持小组等方式释放压力,树立战胜疾病的信心。