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癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素，这是它的特点，也是它的缺点，造就了它的不稳定性。科学家指出，癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要经过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还可能遭到白细胞的攻击。
接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”)。在这里，癌细胞面临着并不友好的环境(称作“微环境”)，有些细胞当即死亡，有些分裂数次后死亡，还有一些保持休眠状态，存活率仅为数亿分之一。
小细胞癌增殖迅速，倍增时间短，确诊时多已进入中晚期。非小细胞癌生长相对缓慢，从早期发展到晚期可能需要数月甚至数年，部分患者可通过早期筛查发现限性病灶。小细胞癌早期即可通过血液或淋巴系统转移，常见脑转移、肝转移和骨转移。非小细胞癌以部浸润和淋巴结转移为主，远处转移多发生于晚期，但腺癌可能出现早期血行转移。
小细胞癌对放化疗敏感，但易复发，限期可采用放化疗联合，广泛期以全身治疗为主。非小细胞癌早期可手术切除，中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等，EGFR突变阳性患者可使用吉非替尼片等靶向物。
比较典型的小细胞癌一般位于肺中心部，偶尔也见于周边部，支气管镜活检常为阳性，在其发展的早期多已转移到肺门或者是纵膈的淋巴结，并由于易侵犯血管，在诊断时大多已有肺外的转移。小细胞癌包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。小细胞肺癌指的是发生于患者支气管黏膜或者腺体的一种恶性肿瘤。
小细胞肺癌大多会呈现为浸润性生长，病变的范围比较广泛，与周围组织分界并不十分明确。患者可能会出现胸痛、声音嘶哑、乏力、食欲不振、体重下降、咳血等症状。
呼吸困难:肿瘤阻塞气道或侵犯胸膜，可能导致呼吸困难。3、声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经，可能导致声音嘶哑。
4、头痛、呕吐:肿瘤侵犯系统，可能引起头痛、呕吐等症状。
5、骨骼疼痛:肿瘤侵犯骨骼，可能引起骨骼疼痛。
6、疲劳:由于肿瘤的消耗性作用，患者可能感到疲劳和无力。
7、淋巴结肿大:肺癌可能导致淋巴结在胸部或其他部位肿大。
细胞癌的免疫治疗突破
免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抗体）通过解除T细胞抑制，使免疫系统重新识别并攻击癌细胞，在黑色素瘤、肺癌等领域取得突破。CAR-T细胞疗法对血液肿瘤显示高达80%的完全缓解率。新兴的TCR-T疗法和肿瘤疫苗（如mRNA疫苗）拓展了实体瘤治疗可能。免疫微环境分析发现，肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星不稳定性（MSI）可预测疗效。尽管存在细胞因子风暴等副作用，免疫治疗仍被誉为最接近"治愈"癌症的方案，联合放疗、靶向治疗的协同模式正在探索中。