cart治疗会复发吗
细胞癌是什么?可能很多人对于这个疾病不是很了解，但一听到是癌就感到很恐慌，其实不是的癌症都会危害生命的，今天来跟大家讲讲这个细胞癌是什么疾病。癌细胞是一种变异的细胞，是产生癌症的病源，癌细胞与正常细胞不同，有无限生长、转化和转移三大特点，也因此消灭。
癌细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天；乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期发展得越快。
小细胞癌的发病机制尚未明确，但已知多种因素与其发生相关。吸烟是为主要的危险因素，烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质，长期作用于呼吸道上皮细胞，导致细胞基因发生突变，促使正常细胞向癌细胞转化。此外，长期暴露于空气污染环境、职业性接触化学物质如石棉、砷等，以及遗传易感性，也在一定程度上增加了小细胞癌的发病风险。小细胞癌生长迅速，早期即可发生远处转移，是其区别于其他类型癌症的重要特点。在疾病初期，患者可能一些非特异性症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，与普通呼吸道疾病症状相似，容易被忽视。随着病情进展，癌细胞会迅速扩散至全身，转移到肝脏、骨骼、大脑等重要器官，引发相应的症状，如肝转移导致肝功能异常、；骨转移引起骨痛、病理性骨折；脑转移出现头痛、呕吐、视力障碍等，严重影响患者的生活质量和生存预后。
保守治疗就是不对恶性肿瘤采取治疗措施，近期发展仅仅针对肿瘤所引起的症状给予对应治疗，也就是说对症止痛，营养支持保护重要器官功能，这属于保守治疗保守治疗不能延长病人的生命，甚至也不会缓解病人的痛苦，如果是不能进行手术治疗的晚期肺癌患者，采取保守治疗大部分病人预计的生存期是在半年左右确诊后肺癌以后，建议在患者身体状态以及家庭经济情况允许的范围内，进行适当的抗肿瘤治疗。如果肺癌患者发现时即为晚期，那么这一部分患者笼统来说生存时间相对较晚，但是如果选择合适的治疗方案，而且患者对这个方案反应也比较好，也是可以得到长期生存的。能活多久，没有一个确切的数字，只要根据患者体质和选择的治疗方法而定。
超过一半的患者，甚至活不过七个月。它就是“肺癌”——小细胞肺癌。
01 小细胞肺癌可怕在哪里？
1.生存差，病情进展快
小细胞肺癌患者约占肺癌患者总数的15%，也就是每七个肺癌患者中，就有一个是小细胞肺癌1。小细胞肺癌患者的生存期在肺癌中，是差的。一百个患者中，确诊五年后还活着的不到六个人，半数以上的患者甚至活不过七个月。对于部分晚期患者，系统的治疗也仅仅只能延长几个月的生命。小细胞肺癌的恶性程度相当高，肿瘤增大的速度快。很多患者在确诊之前规律体检，筛查过胸部CT，显示未看到明显的病变。不到半年的时间，肿瘤就增大到压迫到气管、食管、大血管甚至周围神经，引起明显的咳嗽、呼吸困难甚至咳血。
然而，当细胞癌发展到晚期，癌细胞可能已经扩散到身体其他部位，例如肝、肺细胞癌晚期可能转移到骨骼等远处器官。这种情况下，治疗就较为棘手，因为将癌细胞清除干净。需要注意的是，细胞癌的早期发现。定期进行体检，尤其是对于有家族癌症病史、不良生活惯（如长期吸烟、酗酒）的人群。另外，一旦发现身体出现异常症状，如不明原因的肿块、长期疼痛等，应及时就医检查，以便早诊断、早治疗。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。