深圳肺上沟瘤是不是没救了
对于大多数人来说,癌细胞卷土重来的时间都在五年以内,所以临床上常用“五年生存率”来衡量某种癌症的治概率。五年生存率越高,治这种癌症的概率就越大。治疗5年之后如果癌症没有复发,就可以认为达到了临床治。注:上评价疗效的标准是以四周为限,肿瘤缩小或增大不超过25%,就叫病情稳定;若是肿瘤体积缩小50%以上,无新病灶出现,维持四周以上,就叫部分缓解;而若是复查肿瘤病灶消失,持续四周以上就叫缓解。
小细胞肺癌约占病例类型的13%-25%,肺内病变可以被一个放疗野涵盖,可以包括一个锁骨上淋巴结广泛性。出现肺外转移或者巨大的肺内病变最常起源于近端大气道侵袭性非常高,淋巴转移和远处转移出现的非常早。70%的病人就诊是病变广泛,2年生存率为3%30%的病人就诊时为局限性,2年生存率为10%只发生脑部转移。
与过去肺癌肿瘤谱不同的是以前非小细胞肺癌中鳞癌居多,如今腺癌在肺癌中为多见,占肺癌总人群的45-50%,而鳞癌与以前相比发病人数明显下降。肺腺癌人群中,不乏年轻女性、不抽烟者,其发病原因与遗传基因、环境污染、生活惯、不良情绪等多种因素相关。总体来说,对于非小细胞肺癌,能手术者首选手术治疗,II期以上的病人需要术后辅助治疗。随着分子生物学的发展,治疗上近年的新不断涌现,包括针对EGFR、ALK、ROS1、CMET、Braf等基因的靶向,PD1/PDL1免疫检查点抑制剂。所以,肺癌的治疗是手术、放疗、化疗这三板斧。晚期肺癌是反复化疗,而是应该首选确定基因类型,找到敏感基因的靶点,首选靶向物治疗。靶向物已经发展了十余年,基因类型研究不断深入,可选择的靶向越来越多,靶向不断降价,一部分已经成为了平民物。针对PD1/PDL1的免疫治疗物,如今多个国产物上市,按照指南,建议与化疗物联合使用。不过,目前免疫治疗物价格比较昂贵,不少病人因经济原因无法使用。
我们都知道人体的每个细胞都有分裂的功能,形成新的细胞,替换一些因为某些损伤而凋亡的细胞,这是在机体控制之下的正常过程。那么肿瘤细胞是正常的细胞在基因水平上发生了某些变异,从而变得像子一样精力旺盛,一直在分裂,不停的分裂,不受机体的控制,形成细胞团,形成肿块,而被人们感知。肿瘤形成的原因在我们的日常生活中,很多因素都有可能成为肿瘤形成的原因,但也不是说接触到这一些因素我们就一定会发生肿瘤,也不是说不接触这些因素的人就不发生肿瘤,这是因人而异的。当然肿瘤形成的因素有很多,这里简单的介绍几个因素。