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细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一，其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控，形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性，表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看，原癌基因激活（如RAS突变）和抑癌基因失活（如TP53缺失）是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力，并通过上皮-间质转化（EMT）获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程，形成复杂的多阶段发病机制。
截图来源:The LancetIMforte（NCT05091567）是一项随机、多中心III期临床研究，旨在评估芦比替定联合阿替利珠单抗与单独使用阿替利珠单抗的标准一线维持治疗相比，在接受过卡铂+依托泊苷+阿替利珠导治疗的（≥18岁）ES-SCLC患者中的疗效、性和代动力学特性。
IMforte研究设计
2021年11月17日至2024年1月11日期间，共筛出895名患者以备入组，其中660人（74%）纳入到导阶段。2022年5月24日至2024年4月30日期间，660名患者中有483人（73%）在导阶段结束进入到维持治疗阶段，并被随机分配至芦比替定+阿替利珠单抗组（242人）或阿替利珠单抗组（241人）。
小细胞癌的发病机制尚未明确，但已知多种因素与其发生相关。吸烟是为主要的危险因素，烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质，长期作用于呼吸道上皮细胞，导致细胞基因发生突变，促使正常细胞向癌细胞转化。此外，长期暴露于空气污染环境、职业性接触化学物质如石棉、砷等，以及遗传易感性，也在一定程度上增加了小细胞癌的发病风险。小细胞癌生长迅速，早期即可发生远处转移，是其区别于其他类型癌症的重要特点。在疾病初期，患者可能一些非特异性症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，与普通呼吸道疾病症状相似，容易被忽视。随着病情进展，癌细胞会迅速扩散至全身，转移到肝脏、骨骼、大脑等重要器官，引发相应的症状，如肝转移导致肝功能异常、；骨转移引起骨痛、病理性骨折；脑转移出现头痛、呕吐、视力障碍等，严重影响患者的生活质量和生存预后。
小细胞癌5年生存率较低，广泛期患者中位生存期约1年。非小细胞癌预后相对较好，IA期患者5年生存率可达70%以上，但晚期患者生存率显著下降，需依赖个体化治疗延长生存期。确诊肺癌后应避免吸烟及二手烟暴露，保持均衡饮食以维持，适量补充蛋白如鱼类、豆制品。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，出现咯血、胸痛加重等症状时及时复诊。靶向治疗患者需遵医嘱进行基因检测，避免自行调整物剂量。
通过CT对肺部组织进行检查，可以及时的发现肺部组织出现的各种病变，其中就包括小细胞肺癌。小细胞肺癌是肺癌的一个的类型，虽然在形成之初，肿瘤的直径有可能比较小，但是在CT检查时仍然可以明显地呈现出密度高的阴影。在CT...非小细胞肺癌抗原偏高提示病情复发或存在癌症。1、提示病情复发:如果患者本身存在肺癌，通常在做相关检查时，若发现非小细胞肺癌抗原偏高，提示病情有复发的倾向。此时需要去医院做全面复查来明确诊断，且戒除不良的生活惯。...