徐州软组织肉瘤治疗方案挂什么科室
小细胞肺癌部症状包括咳嗽，咯血和胸痛非特异性症状包括体重减轻，发热，疲劳和厌食副肿瘤综合征、库欣综合征。可以发现肺门增大或者肺门旁肿块，以及远端阻塞征象CT常规增强，有助于评价肿瘤大小，纵隔受累情况，发现增大的淋巴结及远隔转移MRI。小细胞肺癌是系统性疾病，因此仅仅进行放化疗预后差，5年生存率小于5％，70％的病人就诊时存在脑部、骨骼、肝脏、肾上腺转移。常见的肺癌类型，这个一般来说大家都是比较清楚的。按照解剖学部位分类，肺癌可分为型肺癌与周围型肺癌。发生于段支气管以上的原发性肺癌，称为型肺癌，型肺癌顾名思义，因为其长在位置，就是比较靠近大的支气管和血管。周围型肺癌是指在三级支气管以下，毛细支气管以上的肺癌，一般生长在肺周边的癌。按照组织学分类，肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌，小细胞肺癌占15%，而非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，约占肺癌的85%。型肺癌中以鳞癌和小细胞肺癌比较多见，而周围型肺癌以腺癌多见。鳞癌和小细胞肺癌与吸烟关系较大，而腺癌的发生与吸烟没有明显相关性。
与过去肺癌肿瘤谱不同的是以前非小细胞肺癌中鳞癌居多，如今腺癌在肺癌中为多见，占肺癌总人群的45－50%，而鳞癌与以前相比发病人数明显下降。肺腺癌人群中，不乏年轻女性、不抽烟者，其发病原因与遗传基因、环境污染、生活惯、不良情绪等多种因素相关。总体来说，对于非小细胞肺癌，能手术者首选手术治疗，II期以上的病人需要术后辅助治疗。随着分子生物学的发展，治疗上近年的新不断涌现，包括针对EGFR、ALK、ROS1、CMET、Braf等基因的靶向，PD1/PDL1免疫检查点抑制剂。所以，肺癌的治疗是手术、放疗、化疗这三板斧。晚期肺癌是反复化疗，而是应该首选确定基因类型，找到敏感基因的靶点，首选靶向物治疗。靶向物已经发展了十余年，基因类型研究不断深入，可选择的靶向越来越多，靶向不断降价，一部分已经成为了平民物。针对PD1/PDL1的免疫治疗物，如今多个国产物上市，按照指南，建议与化疗物联合使用。不过，目前免疫治疗物价格比较昂贵，不少病人因经济原因无法使用。
非小细胞肺癌指的是除了小细胞肺癌以外的所有肺上皮癌，比较常见的非小细胞肺癌有鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，其余是一些不太常见的非小细胞肺癌。非小细胞肺癌之所以与小细胞肺癌区分开来，就是因为非小细胞肺癌是发生在肺中央支气管到终端肺泡的上皮细胞部位的癌症。
肺癌常识及科学治疗方案化疗联合生物治疗有根治小细胞肺癌的可能。化疗对非小细胞肺癌作用不大，只能起到辅助和姑息性作用。生物治疗目前主要指细胞免疫治疗，是肿瘤治疗可贯穿全程的重要疗法之一。生物治疗配合手术能起到消灭残余微小病灶，转移复发，提高手术。生物治疗配合放化疗能起到增效减毒的作用。晚期肺癌患者单独采用生物治疗也能够起到提高生活质量，延长生存期的目的。武警北京总队第二医院生物治疗专家李志亮认为，生物治疗越早做越好，综合生物治疗的方案在肿瘤治疗中占据着越来越重要的位置。