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细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一,其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控,形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性,表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看,原癌基因激活(如RAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失)是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力,并通过上皮-间质转化(EMT)获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程,形成复杂的多阶段发病机制。
大细胞癌是肺癌的一个病理分型,约占肺癌的9%且呈高度恶性,好发于60岁以上的男性。通常是由大细胞组成的,其胞质、核仁明显,核大或呈泡状。较多分化差的鳞癌、腺癌具有大细胞癌成分。由于此肿瘤是通过分化好的成分进行分类,所以不存在腺癌、鳞癌与大细胞的混合型,而胞质内黏液的卡红染或淀粉酶消化的PAS染阳性,有助于对产生黏液的实体性腺癌与大细胞癌鉴别。宫颈细胞癌一般是指宫颈鳞状细胞癌。宫颈鳞状细胞癌是宫颈癌常见的类型。据不医学临床统计,它约占宫颈癌病例的80~90%。
小细胞肺癌要不要手术?能治好吗?小细胞肺癌作为一种恶性程度高、病情发展迅速的肺部肿瘤,其治疗方案的制定需综合多方面因素。手术在小细胞肺癌治疗中并非首选,但在特定情况下仍可考虑从西医角度来看,小细胞肺癌通常在确诊时已发生扩散,手术彻底清除肿瘤,且手术创伤会加重患者身体负担。因此,针对小细胞肺癌的治疗更多侧重于化疗和放疗。化疗和放疗可控制肿瘤生长和扩散,缓解症状,提高患者生存率,这些治疗方法可通过静脉输液、口服物、靶向治疗等方式进行,且可在病情扩散时进行部或全身治疗。不过,对于部分早期诊断、肿瘤尚未扩散到其他部位的小细胞肺癌患者,手术可能是一个治疗选择,通过切除肿瘤来延缓病情发展,甚至有望根治。手术方式上,肺叶切除和部分肺切除是常见选择,部分肺切除因能保留更多肺功能、减少手术影响而更为常用。
肺癌的诊断主要包括:病史、体检、常规实验室检查、胸片、胸部增强CT、病理活检检查等。病理活检检查可见癌细胞或者癌组织就可以对肺癌做出明确的诊断。在患者确诊为小细胞肺癌时,需要根据病情进行手术治疗、放疗、化疗、生物靶向治疗、中医中治疗等。
小细胞肺癌是肺癌的一种,约占肺癌总数的20%,多见于吸烟者,男性患者多于女性患者,小细胞肺癌是肺癌中分化程度,恶性程度高的类型,病理表现为癌细胞小,胞浆少,细胞核相互挤压的特征,故称之为小细胞癌。小细胞癌早期可无症状,常见的症状有乏力、咳嗽、气短、体重下降、疼痛等等,病情加重后可出现胸内扩散症状和肺外转移症状。而且小细胞癌属神经内分泌肿瘤。晚期常有副癌综合征发生,小细胞癌的诊断依据,症状、体征,痰细胞学,纤维支气管镜检查,胸片、胸CT,经皮穿刺活检等等。术前做PET-CT有助于疾病分期和诊断。血清肿瘤标志物中,神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体对诊断有一定的意义。小细胞肺癌的治疗以化疗为主,联合放疗,少数早期患者可以考虑手术,但是手术后仍需要化疗及放疗为主的综合治疗。
这些因素可以同时或分别作用,发异常细胞失控增殖和分化,发展为细胞癌。因此,预防细胞癌需要多种角度的综合防护,包括避免致癌物质的接触,保持健康的生活方式,定期接受 cancer 筛查等。腰疼不一定会导致细胞癌恶化,病情恶化,考虑还是由于癌细胞扩散或者出现了转移的情况,根据病情的恶化程度以及转移的位置可以确定后期的治疗方案,如果无法采取手术治疗的方式进行治疗的话,也可以使用放疗或化疗来进行治疗,对控制癌细胞异性病变或扩散都是有效果的。