细胞免疫治疗招募

　　细胞免疫治疗招募

　　细胞癌的代谢重编程特征

　　癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主，即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断（18F-FDG显像）。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等，相关通路（如mTOR、HIF-1α）成为治疗靶点。最新研究发现，肿瘤代谢具有时空异质性，转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂（如IDO1抑制剂）与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。

　　03 小细胞肺癌如何预防？吸烟是导致小细胞肺癌的主要原因，几乎的小细胞肺癌患者都吸烟。即使是吸入少量的二手烟，也会让小细胞肺癌的风险大大增加7！所以，为了我们自己和身边老人孩子们的健康，请尽早戒烟！

　　2.控制空气污染，避免职业暴露

　　导致小细胞肺癌的原因还有室内氡污染、空气污染和职业致癌物等8。室内氡污染主要来自建筑和装修材料，我们可以通过通风、使用型建筑和装修材料等方法来减少室内氡浓度。空气污染主要源于工业生产、尾气排放和秸秆焚烧等，这需要个人和国家共同努力，减少化工过程中废气的产生，并控制污染物的排放。在化工生产过程中涉及到的石棉、多环芳烃（PAHs）、结晶二氧化硅、砷以及一些重金属也会增加患癌的风险。

　　小细胞癌是一类恶性程度较高的肿瘤，其命名源于癌细胞在显微镜下呈现出的体积小的形态特征。这类癌症多起源于神经内分泌细胞或具有神经内分泌分化潜能的干细胞，可发生于人体多个部位，其中肺部为常见，胃肠道、胰腺、膀胱等部位也可能出现。小细胞癌的发病机制尚未明确，但与多种因素相关。吸烟是重要的因之一，烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质，长期刺激呼吸道上皮细胞，导致细胞基因发生突变，增加了小细胞癌的发病风险。例如长期大量吸烟的人群，患小细胞肺癌的几率显著高于非吸烟者。环境污染，如长期暴露于工业废气、汽车尾气等含有有害物质的环境中，以及职业接触某些化学物质，像石棉、苯等，都可能损伤细胞的DNA，促使小细胞癌的发生。遗传因素在小细胞癌发病中也有一定作用，某些基因突变可能使个体对致癌因素更为敏感，增加患病的可能性。小细胞癌具有高侵袭性和早期转移的特点，由于癌细胞生长迅速，在疾病早期，肿瘤细胞就容易通过血行和淋巴途径，转移至身体其他部位，常见的转移部位包括肝脏、骨骼、脑、肾上腺等。

　　以小细胞肺癌为例，很多患者在确诊时，可能已经发生了远处转移，这也是小细胞癌预后较差的主要原因之一。不过小细胞癌对放疗和化疗相对敏感，在疾病早期，通过高强度的放化疗联合治疗，能够使肿瘤迅速缩小，症状得到明显缓解。但小细胞癌复发率较高，即使在初始治疗后肿瘤缓解，仍有很大几率复发，且复发后再次治疗的效果往往不如初次治疗。小细胞癌的注意事项

　　1、心理调适与家庭支持:确诊小细胞癌后，患者往往承受着巨大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属要给予充分的关心和陪伴，鼓励患者表达内心感受，倾听患者的担忧和恐惧。患者可参加癌症康复互助小组，与其他患者交流经验，获取情感支持和心理安慰。积寻求心理医生帮助，通过心理疏导，调整心态，正确面对疾病，增强战胜疾病的信心。

　　2024年10月15日，Jazz Pharmaceuticals宣布IMforte临床3期试验取得积结果，该试验评估了“芦比替定+阿替利珠单抗”作为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者（≥18岁）一线维持治疗的有效性和性。分析显示，接受联合疗法患者的生存期获得显著延长。根据此积结果，Jazz计划在2025年上半年提交将该联合疗法作为ES-SCLC一线维持治疗的补充新申请（sNDA）。近期ASCO会议公布了IMforte研究结果，并同步发表于《The Lancet》。