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细胞癌的代谢重编程特征
癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主,即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断(18F-FDG显像)。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等,相关通路(如mTOR、HIF-1α)成为治疗靶点。最新研究发现,肿瘤代谢具有时空异质性,转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂(如IDO1抑制剂)与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。
在随访截止时(2024年7月29日),芦比替定+阿替利珠单抗组经IRF评估的无进展生存期长于阿替利珠单抗组(分层风险比[HR] 0.54[95%CI:0.43-0.67];p<0.0001),总生存期也更长(分层HR 0.73[0.57-0.95];p=0.017)。ORR/DoR
性方面,芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中有92人(38%)发生了3-4级不良事件,阿替利珠单抗组的240名患者中有53人(22%)发生了3-4级不良事件。芦比替定+阿替利珠单抗组常见的3-4级不良事件为贫血(20/242人[8%])、中性粒细胞计数减少(18/242人[7%])和血小板计数减少(18/242人[7%]),阿替利珠单抗组常见的不良事件为低钠血症(5/240人[2%])、呼吸困难(4/240人[2%])和肺炎(4/240人[2%])。在芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中,有12人(5%)发生了5级不良事件;在阿替利珠单抗组的240名患者中,有6人(3%)发生了5级不良事件。在芦比替定+阿替利珠单抗组中,骨髓抑制毒性(如中性粒细胞减少症和白细胞减少症)的发生率高于阿替利珠单抗组。
过去十年来,肺癌治疗领域取得了许多令人振奋的突破。其中包括几种新型靶向物,这些物集中攻击一些癌症中存在的特定蛋白质。此外,一类名为免疫治疗(immunotherapies)的新则尝试运用患者自身免疫系统的力量来识别和攻击癌细胞。通过我们在肺癌方面的临床试验(clinical trials in lung cancer),我们能不断地寻找更新、的方法来对抗这种疾病,并且改善患者的生活。了解更多有关肺癌的信息:肺癌有哪些征兆和症状?免疫疗法对肺癌的正确治疗时机肺癌医疗的十周年纪念应对肺癌偏见上的建议关于戒烟:可行与不可行的办法吸烟如何发肺癌?高危患者肺癌筛检的进步给肺癌患者的小贴士:避免事项关于肺癌:非吸烟人士需要了解的五个事项关于薄荷的4个常见问答电子与癌症的关联给刚确诊癌症的患者们的5条建议
在过去几年中,免疫疗法(利用患者的免疫系统来进行的抗癌治疗)已经对一些晚期恶性肿瘤(如黑素瘤和非小细胞肺癌)患者的治疗效果有所改善,致使病情稳定或肿瘤缩小;在某些情况下,免疫疗法让非小细胞肺癌患者的寿命延长到两年以上。一些科学家认为,免疫疗法或许在治疗这种疾病中起作用,因为癌细胞里有很多脱氧核糖核酸(DNA)的变化,医学上称之为突变(mutations),这可能会导致新抗原(可能触发人体免疫系统对抗癌症的分子)的形成。丹娜—法伯癌症研究所的胸部肿瘤专家Jacob Sands医生(Jacob Sands, MD)说:“存在免疫疗法对小细胞肺癌患者亚组有益的可能。”
病情分析:小细胞癌的治疗可以考虑化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、手术切除等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得评估和治疗。通过使用化学物来杀死分裂的癌细胞,通常包括联合用方案。小细胞肺癌具有高度增殖性且对化疗敏感,因此是首选治疗方法之一。
利用高能射线照射肿瘤区域,一般分几次完成整个疗程。对于部晚期或无法手术的小细胞肺癌患者有效控制病情发展。