保定肌上皮癌是不是没救了
小细胞肺癌与非小细胞肺癌相比，小细胞癌发病年龄小，五年生存率1%-5％，中位存活期为6-10月，与吸烟史密切相关。小细胞肺癌约占病例类型的13%-25％，肺内病变可以被一个放疗野涵盖，可以包括一个锁骨上淋巴结广泛性。出现肺外转移或者巨大的肺内病变常起源于近端大气道侵袭性高，淋巴转移和远处转移出现的早。70％的病人就诊是病变广泛，2年生存率为3％30％的病人就诊时为限性，2年生存率为10％只发生脑部转移。
恶性肿瘤是多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。除年龄、免疫状态、遗传因素、内分泌失调等内部因素外，70%～80%的人类肿瘤与环境致癌因素有关，主要包括化学致癌因素、物理致癌因素和病毒感染等。
肺癌按解剖学可分为型肺癌，约占四分之三，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌居多；还有一类周围型肺癌，以腺癌居多。肺癌按组织学可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。肺癌的常见症状有咳嗽、痰中带血、咳血、胸痛及发热，也有以脑转移头痛呕吐、骨转移疼痛和颈部肿块来就诊的。肺癌的诊断方法很多，但确诊以细胞学或组织病理学为准，三甲医院肿瘤医师都会建议病人做相关检查确诊。需要鉴别的是良性肿瘤、结核病变和肺炎。
与过去肺癌肿瘤谱不同的是以前非小细胞肺癌中鳞癌居多，如今腺癌在肺癌中为多见，占肺癌总人群的45－50%，而鳞癌与以前相比发病人数明显下降。肺腺癌人群中，不乏年轻女性、不抽烟者，其发病原因与遗传基因、环境污染、生活惯、不良情绪等多种因素相关。总体来说，对于非小细胞肺癌，能手术者首选手术治疗，II期以上的病人需要术后辅助治疗。随着分子生物学的发展，治疗上近年的新不断涌现，包括针对EGFR、ALK、ROS1、CMET、Braf等基因的靶向，PD1/PDL1免疫检查点抑制剂。所以，肺癌的治疗是手术、放疗、化疗这三板斧。晚期肺癌是反复化疗，而是应该首选确定基因类型，找到敏感基因的靶点，首选靶向物治疗。靶向物已经发展了十余年，基因类型研究不断深入，可选择的靶向越来越多，靶向不断降价，一部分已经成为了平民物。针对PD1/PDL1的免疫治疗物，如今多个国产物上市，按照指南，建议与化疗物联合使用。不过，目前免疫治疗物价格比较昂贵，不少病人因经济原因无法使用。