上海哪家医院有细胞免疫疗法
细胞癌的微环境相互作用
肿瘤微环境(TME)由成纤维细胞、免疫细胞、血管网络等组成,与癌细胞形成复杂互作。癌症相关成纤维细胞(CAF)通过分泌细胞因子促进侵袭;M2型巨噬细胞帮助免疫逃逸;新生血管为肿瘤提供营养。靶向微环境的抗血管生成药(如贝伐珠单抗)已临床应用。研究发现,机械应力可激活YAP/TAZ通路促使癌变,而缺氧微环境诱导干细胞特性。调控TME的"土壤"比直接杀死癌细胞的"种子"可能更有效,这一理念正改变治疗范式。
肺小细胞肺癌一般需要到医院通过化疗的方法来做改善,可以通过静脉输注多柔比星、阿霉素、柔红霉素等物来做治疗。细胞癌是一种常见的恶性肿瘤。其起源于体内细胞遭受了某些不正常因素的影响,导致细胞的正常生长和死亡周期受到一定程度的破坏,继而形成了不易控制的、异常增殖的细胞群体。这些癌细胞会不断地分裂繁殖,以至于形成肿瘤,进而占据了本不应该属于它们的周围组织和器官。
细胞癌的症状可以因为其所在的位置和分化程度不同而有所差异。例如,肺部癌症常常表现为呼吸困难、胸闷、胸痛等,而乳腺癌则可能表现为红肿、硬块等症状。而且,某些非特异性的症状(如疲乏、食欲减退等)也可能随着癌症的发展而逐渐出现。
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在随访截止时(2024年7月29日),芦比替定+阿替利珠单抗组经IRF评估的无进展生存期长于阿替利珠单抗组(分层风险比[HR] 0.54[95%CI:0.43-0.67];p<0.0001),总生存期也更长(分层HR 0.73[0.57-0.95];p=0.017)。ORR/DoR
性方面,芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中有92人(38%)发生了3-4级不良事件,阿替利珠单抗组的240名患者中有53人(22%)发生了3-4级不良事件。芦比替定+阿替利珠单抗组常见的3-4级不良事件为贫血(20/242人[8%])、中性粒细胞计数减少(18/242人[7%])和血小板计数减少(18/242人[7%]),阿替利珠单抗组常见的不良事件为低钠血症(5/240人[2%])、呼吸困难(4/240人[2%])和肺炎(4/240人[2%])。在芦比替定+阿替利珠单抗组的242名患者中,有12人(5%)发生了5级不良事件;在阿替利珠单抗组的240名患者中,有6人(3%)发生了5级不良事件。在芦比替定+阿替利珠单抗组中,骨髓抑制毒性(如中性粒细胞减少症和白细胞减少症)的发生率高于阿替利珠单抗组。
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手术治疗:手术在小细胞癌治疗中的应用相对有限,主要适用于少数早期、病灶限且无转移的患者。通过手术完整切除肿瘤组织,可实现根治目的。如对于肺部的早期小细胞癌,若肿瘤体积小、未侵犯周围重要结构,可行肺叶切除或楔形切除术。但由于小细胞癌早期易转移的特性,多数患者确诊时已错过手术时机。即便进行手术,术后也常需辅助化疗或放疗,以消灭可能残留的癌细胞,降低复发几率。另外免疫治疗为小细胞癌患者带来了新希望,其原理是患者自身免疫系统,使其能够识别和杀伤癌细胞。免疫检查点抑制剂是目前小细胞癌免疫治疗的主要物类型,通过阻断癌细胞表面的免疫检查点蛋白,解除免疫系统的抑制状态,恢复T细胞对癌细胞的攻击能力。在广泛期小细胞癌的二线及以上治疗中,免疫治疗已显示出一定疗效,可延长患者生存期,改善生活质量。