dccik免疫疗法副作用
2017年10月，该临床试验的一份报告显示，62%的高度TMB患者在免疫治疗开始后的一年仍然存活，而中等或低程度TMB患者则有20%和23%的存活率。然而，在本试验中，只使用纳武单抗一种物治疗的总体反应率为11%，而使用纳武单抗和伊匹单抗结合治疗的总体反应率为22%。尽管试验明少数患者经历了小细胞肺癌的显著萎缩，但正因为一些人受益于此种疗法的事实，为研究人员在找到更有效地利用使用患者自身的免疫系统来对抗这种致命肺癌的方法上提供了一些希望。
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中医在治疗小细胞肺癌方面有着的理念和方法。中医认为，小细胞肺癌的发展与人体气血失衡、脏腑功能失调密切相关。在治疗上，中医注重整体调理，通过中来改善患者的体质，增强免疫功能，抑制癌细胞的生长。例如，对于不同型的小细胞肺癌患者，中医会采用不同的中方案。肺脾气虚型患者，可服用六君子丸等中，以健脾补肺、化痰；瘀毒阻肺型患者，可服用血府逐瘀丸等中，以化瘀、散结；痰热阻肺型患者，可服用清金化痰丸等中，以清热化痰、散结；气阴两虚型患者，可服用玉屏风散合百合固金丸等中，以养阴、润肺化痰。
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比较典型的小细胞癌一般位于肺中心部，偶尔也见于周边部，支气管镜活检常为阳性，在其发展的早期多已转移到肺门或者是纵膈的淋巴结，并由于易侵犯血管，在诊断时大多已有肺外的转移。小细胞癌包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。小细胞肺癌指的是发生于患者支气管黏膜或者腺体的一种恶性肿瘤。
小细胞肺癌大多会呈现为浸润性生长，病变的范围比较广泛，与周围组织分界并不十分明确。患者可能会出现胸痛、声音嘶哑、乏力、食欲不振、体重下降、咳血等症状。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。