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细胞癌的生物学特征与发病机制
细胞癌是恶性肿瘤的主要类型之一,其本质是正常细胞在基因突变累积下失去生长调控,形成异常增殖的癌细胞。这类细胞具有显著异质性,表现为细胞形态改变、核质比例失调、染色体不稳定等特征。从分子层面看,原癌基因激活(如RAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失)是常见诱因。癌细胞还能通过上调端粒酶活性获得"永生"能力,并通过上皮-间质转化(EMT)获得转移潜能。微环境中的炎症因子、血管生成等因素进一步促进癌变进程,形成复杂的多阶段发病机制。
血液检查具备探测早期肺癌的潜力了解更多有关丹娜—法伯癌症研究所罗氏胸腔肿瘤中心的信息。转载须知小细胞肺癌是肺部恶性肿瘤的一类,起源于支气管黏膜或腺体。
小细胞肺癌是一种低分化神经内分泌肿瘤,具有神经内分泌颗粒,可以分泌5-羟胺、激肽、组胺等物质。与非小细胞癌相比,小细胞癌具有更短的倍增时间,生长率更快,且容易更早的发生转移,通常预后较差。支气管镜下小细胞肺癌浸润生长明显,病变侵及范围广,常导致支气管管腔狭窄、表面肿胀,甚至可见血性分泌物。患者以咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、发热等症状为主。
中间细胞型:其特征类似燕麦细胞型,但核着深,可见核仁、胞浆稍多,癌细胞呈多角形、梭形,咆体略增大,有时光镜下不易与低分化鳞癌相区别。(3)混合型:伴有鳞癌和腺癌成分的燕麦细胞癌为此型。
大细胞癌约半数发生在亚段支气管,癌块较大,呈膨胀性生长。肉眼见剖面呈球形,黄白,偶可见有凹凸不平的结节,炭末沉着少见。镜下见癌细胞大小形状不等,异型性明显,可成大多角形、类园形、梭形。核大浓染,常见核仁。胞浆,呈嗜酸性,有时出现多数瘤巨细胞排列成实质团块,间质少,癌组织内找不到腺管样或乳头样以及棘细胞样结构。此型又可分为两个亚型:
在诊断方面,医生通常结合患者的症状、体征、影像学检查和病理活检结果来综合判断。胸部X线、CT扫描可发现肺部占位性病变,明确肿瘤的位置、大小和形态;PET-CT检查则有助于发现全身转移灶。而病理活检是确诊小细胞癌的金标准,通过支气管镜、经皮肺穿刺等方法获取病变组织,进行病理切片和免疫组化检查,确定癌细胞的类型和特征。小细胞癌的注意事项
1、治疗配合:严格遵循医嘱完成既定的化疗、放疗等治疗周期,不可随意中断或更改治疗方案。按时前往医院进行各项治疗,积配合医护人员进行治疗前的准备和治疗后的观察,如化疗前的血常规、肝肾功能检查,以确保身体状况适合接受治疗;
小细胞癌5年生存率较低,广泛期患者中位生存期约1年。非小细胞癌预后相对较好,IA期患者5年生存率可达70%以上,但晚期患者生存率显著下降,需依赖个体化治疗延长生存期。确诊肺癌后应避免吸烟及二手烟暴露,保持均衡饮食以维持,适量补充蛋白如鱼类、豆制品。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,出现咯血、胸痛加重等症状时及时复诊。靶向治疗患者需遵医嘱进行基因检测,避免自行调整物剂量。