承德中央型肺癌一定要手术吗
癌症虽然是一种古老的疾病,但是在20世纪初,癌症在世界各国均为罕见病,直到50年代初,北京市居民死亡率中,癌症尚只排在第9位。但是这些年随着工业化的发展,癌症已经一跃而为各国居民死亡率的前三位。在我国,癌症已经成为我国城市居民死亡率位,农村居民死亡率第二位的常见病。据统计,我国城市人口的25%,农村人口的21%,均将不幸患上癌症,亦即每四到五个人中,就有一个人在其一生中的某个阶段,会成为癌症患者,一线城市中这个比例则接近三分之一。
小细胞肺癌约占病例类型的13%-25%,肺内病变可以被一个放疗野涵盖,可以包括一个锁骨上淋巴结广泛性。出现肺外转移或者巨大的肺内病变最常起源于近端大气道侵袭性非常高,淋巴转移和远处转移出现的非常早。70%的病人就诊是病变广泛,2年生存率为3%30%的病人就诊时为局限性,2年生存率为10%只发生脑部转移。
但是在非小细胞肺癌患者当中,癌胚抗原的血清水平会显著升高。但值得注意的是重度吸烟的患者当中,有13.6%的人群CEA会明显升高,而不吸烟的话升高概率只有1.8%。简单来说就是吸烟对癌胚抗原的成分影响比较大。当在慢性阻塞性肺疾病和肺部的患者中,也会出现CEA升高的情况,但是相对于恶性肿瘤相比,这种升高幅度是很小的。以上三种在临床中经常使用,而且灵敏度和特异度都是相对比较高的,当然除此之外临床中还有其他的肿瘤标记物,用于检测肺癌。
对于大多数人来说,癌细胞卷土重来的时间都在五年以内,所以临床上常用“五年生存率”来衡量某种癌症的治概率。五年生存率越高,治这种癌症的概率就越大。治疗5年之后如果癌症没有复发,就可以认为达到了临床治。注:上评价疗效的标准是以四周为限,肿瘤缩小或增大不超过25%,就叫病情稳定;若是肿瘤体积缩小50%以上,无新病灶出现,维持四周以上,就叫部分缓解;而若是复查肿瘤病灶消失,持续四周以上就叫缓解。