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那么，病理检查是如何诊断小细胞肺癌的呢？的诊断和分期是合理治疗SCLC的前提。病理标本的获取一般通过支气管镜活检、CT引导下的肺穿刺及浆膜腔积液等。病理特征:由胞质少、核呈细颗粒染质、核仁不明显的小细胞(通常＜3个静息状态淋巴细胞)组成，核分裂多，且常见坏死，大多数表达神经内分泌标记，Ki67的指数高。
小细胞肺癌是恶性程度高的肺癌，常常肿瘤瘤体直径不大的时候就发生了转移，且后期控制，虽然细胞对放疗和化疗都比较敏感，甚至在首个疗程治疗后病灶缓解，但缓解期短，很快就会复发，为什么它的恶性程度这么高呢，这和它的驱动基因类型有关系，常见的基因突变类型有以下几种。
对于癌症患者来说，可怕的不是身体上的疾病，而是心理上的疾病，无助、孤单、失落各种情绪混杂在一起。这个时候，起关键作用的就是家属的关心和安慰，患上癌症，可能医生的作用只占百分之五十，另外百分之五十要来...
吸烟（、烟斗或雪茄）仍然是导致这两种肺癌的头号风险因素。此外，接触二手烟（secondhand smoke）、石棉（asbestos）和氡气（radon）也可能增加患肺癌的风险。尽管烟草仍是一个主要的风险因素，但大量被诊断患有肺癌的患者并没有吸烟史。治疗方法肺癌的治疗取决于几个因素:患者的整体健康状况、其他医疗问题和个人偏好肺癌的类型肺癌是否已经蔓延和蔓延的区域
什么是细胞癌?鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大，生长快，破坏范围广，可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和/或细胞间桥等特征。这些特征随分化程度而表现不同。在分化良好的肿瘤中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中仅部可见。乳头状型SCC。一些位于近端支气管的肿瘤可表现向外生长和支气管内生长。有时仅可见限的上皮内扩散不伴有浸润，但是大多数病例中存在浸润形成。透明细胞型SCC。主要或几乎由伴透明胞浆的细胞组成。该型需要与大细胞癌、伴广泛透明细胞改变的肺腺癌和肾脏转移性透明细胞癌相区分。
小细胞癌是一类恶性程度较高的肿瘤，其命名源于癌细胞在显微镜下呈现出的体积小的形态特征。这类癌症多起源于神经内分泌细胞或具有神经内分泌分化潜能的干细胞，可发生于人体多个部位，其中肺部为常见，胃肠道、胰腺、膀胱等部位也可能出现。小细胞癌的发病机制尚未明确，但与多种因素相关。吸烟是重要的因之一，烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质，长期刺激呼吸道上皮细胞，导致细胞基因发生突变，增加了小细胞癌的发病风险。例如长期大量吸烟的人群，患小细胞肺癌的几率显著高于非吸烟者。环境污染，如长期暴露于工业废气、汽车尾气等含有有害物质的环境中，以及职业接触某些化学物质，像石棉、苯等，都可能损伤细胞的DNA，促使小细胞癌的发生。遗传因素在小细胞癌发病中也有一定作用，某些基因突变可能使个体对致癌因素更为敏感，增加患病的可能性。小细胞癌具有高侵袭性和早期转移的特点，由于癌细胞生长迅速，在疾病早期，肿瘤细胞就容易通过血行和淋巴途径，转移至身体其他部位，常见的转移部位包括肝脏、骨骼、脑、肾上腺等。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因，涉及多种机制:药物外排泵（如P-gp）过表达、靶点突变（如EGFR T790M）、表型转换（如小细胞肺癌转化）等。肿瘤干细胞（CSC）理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI（如奥希替尼）克服突变耐药；使用纳米载体绕过外排泵；表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化（如二甲双胍联合治疗）和间歇给药策略也展现出潜力。