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细胞癌的代谢重编程特征
癌细胞通过Warburg效应将代谢模式调整为糖酵解为主,即便在氧充足条件下也大量消耗葡萄糖。这一特性被应用于PET-CT诊断(18F-FDG显像)。代谢异常还表现为谷氨酰胺成瘾、脂质合成增强等,相关通路(如mTOR、HIF-1α)成为治疗靶点。最新研究发现,肿瘤代谢具有时空异质性,转移灶可能采用与原发灶不同的代谢模式。针对代谢酶的抑制剂(如IDO1抑制剂)与免疫治疗联用显示协同效应。代谢干预被视为克服传统治疗耐药的新策略。
此外,一些中成在小细胞肺癌治疗中也有一定作用。平消丹具有消炎、抗、和抑制肿瘤细胞生长的功效,对小细胞肺癌引起的恶性肿瘤扩散和继发性有较好治疗效果;化毒内托散由乳香、白及、知母等多种中成分组成,研磨成细粉后服用,能起到抗和消肿的作用,对恶性肿瘤治疗有一定辅助作用。中治疗小细胞肺癌的主要目标是提高患者的生活质量、延长生存期以及减轻放化疗带来的副作用。作为袁氏中医第八代传人,非遗——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、郑州市基层中医传承特疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家的中医肿瘤专家袁希福铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特中医肿瘤医院。其担任院长、首席会诊专家,坚持以中医肿瘤治疗为本,为癌症患者提供中医系统方案,以补充西医治疗的不足,发挥优势互补、相辅相成的作用,让患者获益,累计诊疗患者超20万人次。
营养支持:充足的营养摄入,以应对疾病和治疗带来的消耗。多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶制品等,有助于维持身体组织的修复和免疫功能。增加新鲜蔬菜水果的摄入,提供的维生素和矿物质,增强身体抵抗力。小细胞癌是一种恶性程度较高的神经内分泌肿瘤,在各类癌症中具有的生物学特性和临床特征。因其癌细胞体积小、核大、胞质少,在显微镜下呈现形态,故而得名。常发生于肺部,也可见于身体其他部位,如胃肠道、泌尿系统等,但肺小细胞癌为常见。
03 小细胞肺癌如何预防?吸烟是导致小细胞肺癌的主要原因,几乎的小细胞肺癌患者都吸烟。即使是吸入少量的二手烟,也会让小细胞肺癌的风险大大增加7!所以,为了我们自己和身边老人孩子们的健康,请尽早戒烟!
2.控制空气污染,避免职业暴露
导致小细胞肺癌的原因还有室内氡污染、空气污染和职业致癌物等8。室内氡污染主要来自建筑和装修材料,我们可以通过通风、使用型建筑和装修材料等方法来减少室内氡浓度。空气污染主要源于工业生产、尾气排放和秸秆焚烧等,这需要个人和国家共同努力,减少化工过程中废气的产生,并控制污染物的排放。在化工生产过程中涉及到的石棉、多环芳烃(PAHs)、结晶二氧化硅、砷以及一些重金属也会增加患癌的风险。
治疗陷入瓶颈在过去三十多年里,针对肺癌的治疗方法百花齐放,显著延长了肺癌患者的生存期。然而,对于小细胞肺癌来说,治疗却似乎陷入了瓶颈。常规的化疗方案不断产生耐,效果越来越差,大部分新兴疗法也奏效。据统计,在1983年至2012年间,确诊五年后还活着的小细胞肺癌患者的比例仅仅从4.9%提高到了6.4%2。
02 小细胞肺癌如何治疗?
小细胞肺癌对化疗异常敏感。因此,在过去数十年间,依托泊苷/伊立替康+铂类物的系统性化疗方案一直是小细胞肺癌治疗方案的基石3。近些年来,在放化疗基础上联合免疫治疗成为了研究的热点,在小细胞肺癌患者中展现出了巨大的潜力,有希望能停滞多年的治疗瓶颈。