常规化疗和免疫治疗比较
小细胞癌的发病机制尚未明确,但已知多种因素与其发生相关。吸烟是为主要的危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质,长期作用于呼吸道上皮细胞,导致细胞基因发生突变,促使正常细胞向癌细胞转化。此外,长期暴露于空气污染环境、职业性接触化学物质如石棉、砷等,以及遗传易感性,也在一定程度上增加了小细胞癌的发病风险。小细胞癌生长迅速,早期即可发生远处转移,是其区别于其他类型癌症的重要特点。在疾病初期,患者可能一些非特异性症状,如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,与普通呼吸道疾病症状相似,容易被忽视。随着病情进展,癌细胞会迅速扩散至全身,转移到肝脏、骨骼、大脑等重要器官,引发相应的症状,如肝转移导致肝功能异常、;骨转移引起骨痛、病理性骨折;脑转移出现头痛、呕吐、视力障碍等,严重影响患者的生活质量和生存预后。
常规化疗和免疫治疗比较
小细胞癌和非小细胞癌是肺癌的两种主要类型,区别主要在于病理特征、生长速度、扩散倾向及治疗方式。小细胞癌恶性程度高、生长快、易早期扩散;非小细胞癌生长较慢、部侵袭为主,包括腺癌、鳞癌等亚型。小细胞癌的癌细胞体积小,呈燕麦样或梭形,细胞质少,核染深,属于神经内分泌肿瘤。非小细胞癌的癌细胞体积较大,形态多样,可分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等亚型,其中腺癌多位于肺外周,鳞癌常见于气道。
常规化疗和免疫治疗比较
姑息治疗:对于晚期小细胞肺癌患者,姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量和延长生存期。这可能包括使用止痛、抗生素、营养支持和其他支持性护理措施。需要注意的是,小细胞肺癌是一种高度恶性的肿瘤,治疗应该尽早进行,并且应该是个性化的治疗方案,根据患者的具体情况制定治疗方案,以提高治疗效果和生存率。此外,患者在日常生活中也应注意保持良好的生活惯和心态,积配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。
细胞癌的耐药机制与对策
耐药是治疗失败的主要原因,涉及多种机制:药物外排泵(如P-gp)过表达、靶点突变(如EGFR T790M)、表型转换(如小细胞肺癌转化)等。肿瘤干细胞(CSC)理论解释了复发根源。应对策略包括:开发第三代TKI(如奥希替尼)克服突变耐药;使用纳米载体绕过外排泵;表观遗传药物唤醒休眠干细胞。动态活检监测克隆演变指导方案调整。药物再敏化(如二甲双胍联合治疗)和间歇给药策略也展现出潜力。