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细胞癌的表观遗传调控
表观遗传改变在不改变DNA序列情况下调控基因表达，包括DNA甲基化、组蛋白修饰等。全局低甲基化与局部高甲基化并存是癌症特征，抑癌基因启动子甲基化（如MGMT甲基化）导致沉默。组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂已用于T细胞淋巴瘤治疗。新兴的RNA修饰（如m6A）调控肿瘤干细胞特性。表观遗传药物具有可逆性优势，与常规化疗联用可克服耐药。基于表观遗传标志物的分型系统为精准治疗提供新依据。
问:小细胞肺癌的分期有哪些？答:按照临床分期可分为限期和广泛期。限期是指病灶在同侧胸腔，没有明显的上腔静脉压迫，声带麻痹，胸腔积液，可以被一个放射野所包括。广泛期是指病灶跨越一侧胸腔，出现多个病灶、远处转移等，不被一个放射野所包括。
问:小细胞肺癌的治疗和预后？
答:低龄、女性和限性肿瘤，手术是预后较好的方式。由于常早期发生转移，仅小部分限期患者可行根治性切除，大多数患者治疗以化疗、放疗和免疫治疗为主。尽管SCLC对初始治疗敏感，但很快复发耐，且复发后缺少有效疗法，预后差，5年生存率不足7%，是难治性肿瘤。幸运的是，2025年CSCO指南的更新，宛如一道划破黑夜的曙光，度伐利尤单抗的出现，为限期患者带来了的治疗希望，让他们有了更多战胜病魔的可能。新增4个I级推荐方案，彻底改写了广泛期小细胞肺癌的治疗困！小细胞肺癌的确难缠，但指南的每一次更新，都是医学界向它发起的反击。
小细胞肺癌做为一种恶变水平高和病况发展趋势快的病症，一般病人的均值存活期是在12-18月的時间。针对小细胞肺癌的医治，诸位病人也不必过度的焦虑和担忧，由于心理状态对医治的实际效果還是有影响的，因此 还需良好的心态去应对医治，积主动的遵从医师的建议开展对病症的控制。恶变水平高，病况进度快，限性期均值存活期12~18月，普遍期则为6~10月。
晚期肺癌多能人能活多久:
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广泛期小细胞肺癌是指肿瘤扩散到另一侧肺部或转移到其他地方，如脑、肝、肾上腺、骨等器官。对于广泛期患者来说，手术几乎不可行。全身性化疗是目前众多医生的首选方案，在大部分患者中能取得相对不错的疗效。而放疗常用于处理晚期患者残余的胸腔内肿瘤病灶。在化疗的基础上添加免疫治疗物，例如免疫检查点抑制剂等，是有希望能延长小细胞肺癌患者生存期的治疗方法。目前获得美国食品品监督管理( )批准，推荐用于小细胞肺癌的免疫物有两种——阿特珠单抗和德瓦鲁单抗（PD‐L1抑制剂）。在化疗基础上加用阿特珠单抗或德瓦鲁单抗，可使小细胞肺癌患者的中位生存时间延长两个月，三年生存率更是提高了接近三倍5,6。此外，同样作为PD‐L1抑制剂的TQB2450也具有潜力，在I期的临床研究中展示出了不错的疗效，目前已经在进一步的临床验阶段，有希望成为用于小细胞肺癌患者化疗联合免疫治疗方案的国产新。
副瘤综合征:如发热、高血压、血沉增快等。发热多为低热，可能由肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起；高血压则可能因肿瘤压迫或肿瘤内动静脉瘘导致肾素分泌过多所致。3.转移症状:如骨痛、咳嗽、咯血、神经麻痹等。这些症状表明肿瘤已经扩散到身体的其他部位。
4.其他症状:随着病情的发展，患者还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、体重减轻、贫血、疲乏乏力等症状。这些症状可能因癌细胞扩散到胃肠道或治疗副作用而出现。
截图来源:The LancetIMforte（NCT05091567）是一项随机、多中心III期临床研究，旨在评估芦比替定联合阿替利珠单抗与单独使用阿替利珠单抗的标准一线维持治疗相比，在接受过卡铂+依托泊苷+阿替利珠导治疗的（≥18岁）ES-SCLC患者中的疗效、性和代动力学特性。
IMforte研究设计
2021年11月17日至2024年1月11日期间，共筛出895名患者以备入组，其中660人（74%）纳入到导阶段。2022年5月24日至2024年4月30日期间，660名患者中有483人（73%）在导阶段结束进入到维持治疗阶段，并被随机分配至芦比替定+阿替利珠单抗组（242人）或阿替利珠单抗组（241人）。
对于癌症患者来说，可怕的不是身体上的疾病，而是心理上的疾病，无助、孤单、失落各种情绪混杂在一起。这个时候，起关键作用的就是家属的关心和安慰，患上癌症，可能医生的作用只占百分之五十，另外百分之五十要来...
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细胞癌是一类恶性肿瘤的统称，包括原发性肝细胞癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、鳞状上皮细胞癌等。早期细胞癌并不会致命，疼痛、部肿块等临床症状，经过手术切除可以治愈，或使病人症状得到显著改善。晚期肿瘤细胞会扩散至全身各处，导致多器官功能衰竭，使病人出现生命危险。此时多采用放化疗缓解病人的临床症状，延长生存时间。一般鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大，生长快，破坏范围广，可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。，淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结。其特点是肿大的淋巴结呈进行性，性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期多可融合，抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部多见，其次为腋下及腹股沟。深部以纵膈，腹主动脉旁多见。