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细胞癌的转移机制研究
转移是癌症致死主因,其过程包括局部浸润、循环系统存活、远端定植等步骤。CTC(循环肿瘤细胞)检测技术为研究提供工具。EMT转化使癌细胞获得迁移能力,而MET转化帮助定植。器官趋向性(如前列腺癌易转移至骨)与趋化因子受体匹配有关。转移前微环境形成理论指出,原发灶会分泌外泌体"改造"远端器官。针对转移关键节点(如TWIST1转录因子)的干预药物正在研发。预防转移的辅助治疗策略大幅改善了患者预后。
小细胞肺癌在临床上诊断是有一系列检查的,患者通过这些检查能诊断出是否患了小细胞肺癌。小细胞肺癌主要有以下几种项目。1。胸部透视及摄片
可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。
2。反复痰中查癌细胞
可获阳性结果,有确诊价值。
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呼吸困难:肿瘤阻塞气道或侵犯胸膜,可能导致呼吸困难。3、声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经,可能导致声音嘶哑。
4、头痛、呕吐:肿瘤侵犯系统,可能引起头痛、呕吐等症状。
5、骨骼疼痛:肿瘤侵犯骨骼,可能引起骨骼疼痛。
6、疲劳:由于肿瘤的消耗性作用,患者可能感到疲劳和无力。
7、淋巴结肿大:肺癌可能导致淋巴结在胸部或其他部位肿大。
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Micke P, Faldum A, Metz T, et al. Staging small cell lung cancer: Veterans Administration Lung Study Group versus International Association for the Study of Lung Cancer--what limits limited disease? Lung Cancer. 2002;37(3):271-276. doi:10.1016/s0169-5002(02)00072-7
正在进行的名为CheckMate 032的临床试验(在小细胞肺癌患者中测试两种免疫治疗物)的一组数据表明,将物nivolumab(学名:纳武单抗,品名: Opdivo)和ipilimumab(学名:伊匹单抗,品名:Yervoy)结合起来,在治疗高度肿瘤突变负荷(tumor mutation burden, TMB)的患者时,反应率十分显著。TMB意味着患者的肿瘤中有许多突变,这或许会增强免疫治疗的有效性。