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小细胞肺癌症状1.由原发肿瘤引起的症状和体征
3)胸闷、气短
2.肿瘤在胸腔内扩展所致的症状和体征
2)上腔静脉综合征
6)Horner综合征
3.肿瘤肺外转移引起的症状体征
1)转移至淋巴结
2)转移至胸膜
5)转移至心包
6)转移其他部位
中医肿瘤专家袁希福治疗肺癌真实案例分享高清莲,女,小细胞肺癌,2000年6月就诊,河南濮阳人
2000年初患者因咳血、胸闷至当地医院检查发现肺部阴影,至河南医学院附属医院(现郑大一附院)进一步检查,活检病理诊断为小细胞肺癌。化疗两次后症状未减轻并且恶心、呕吐、纳差、乏力,毒副反应严重,患者拒西医治疗。2000年6月就诊郑州希福中医肿瘤医院,服中后,正气来复,咳血渐止并且脾胃功能明显改善。之后调整方案,加强治疗,患者自觉恢复正常,生活同常人,复查CT显示肿瘤缩小一多半。坚持用至2001年CT显示瘤体“枯干”,患者丈夫遂寄来感谢信,感激袁希福老中医。后续,患者分别于2004年4月11日,2017年9月24日参加届、第五届希福中医百位抗癌明星康复经验交流大会分享经验。到2020年12月27日患者86岁寿宴,邀请袁希福老中医参加,老人家四世同堂,儿孙满座,身体康健,复查CT病灶稳定无变化、肿瘤标志物正常。2023年5月再次回访,近况稳定,一切正常。2024年4月26日希福中医第六届百位抗癌明星龙年中国行开封站活动,老人由于身体不便未参会,家人发来了视频祝贺大会顺利召开!
细胞癌的早期诊断技术进展
现代医学在细胞癌早期诊断领域取得显著突破。液体活检技术通过检测循环肿瘤DNA(ctDNA)和外泌体中的生物标志物,可实现无创筛查。影像学方面,多参数MRI和PET-CT融合显像能发现毫米级病灶。人工智能辅助诊断系统通过深度学习分析病理切片,识别准确率已达95%以上。表观遗传学标记如DNA甲基化谱(如SEPT9基因甲基化检测结直肠癌)展现出良好应用前景。这些技术的组合应用大幅提高了早期检出率,为及时干预创造了条件,但成本控制和标准化仍是推广难点。
患者反应与预后:患者的身体状况、心理状态以及治疗过程中的反应也会影响预后。年轻、体质较好、心理状态积的患者通常预后较好。此外,患者是否能够积配合治疗、是否能够保持良好的生活惯和心态等也会影响预后。4、复发与转移:小细胞肺癌具有较高的复发和转移概率,这也是影响预后的重要因素。即使经过治疗,患者也需要定期进行复查和监测,以便及时发现复发或转移的情况并进行处理。
总的来说,小细胞肺癌的预后相对较差,但早期发现、积治疗以及患者积配合等因素可以提高预后效果。患者在确诊后应尽早接受治疗,并保持良好的生活惯和心态,以争取的预后效果。
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小细胞癌的发病机制尚未明确,但已知多种因素与其发生相关。吸烟是为主要的危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等致癌物质,长期作用于呼吸道上皮细胞,导致细胞基因发生突变,促使正常细胞向癌细胞转化。此外,长期暴露于空气污染环境、职业性接触化学物质如石棉、砷等,以及遗传易感性,也在一定程度上增加了小细胞癌的发病风险。小细胞癌生长迅速,早期即可发生远处转移,是其区别于其他类型癌症的重要特点。在疾病初期,患者可能一些非特异性症状,如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,与普通呼吸道疾病症状相似,容易被忽视。随着病情进展,癌细胞会迅速扩散至全身,转移到肝脏、骨骼、大脑等重要器官,引发相应的症状,如肝转移导致肝功能异常、;骨转移引起骨痛、病理性骨折;脑转移出现头痛、呕吐、视力障碍等,严重影响患者的生活质量和生存预后。
化疗:化疗物通过干扰癌细胞的DNA合成、细胞分裂等过程,达到杀伤癌细胞的目的。由于小细胞癌对化疗物相对敏感,化疗能够降低肿瘤负荷,缓解症状。常见的化疗物包括铂类,这是广泛期小细胞癌的标准一线化疗物。对于限期小细胞癌,化疗同样,常作为综合治疗的重要组成部分,为后续治疗创造有利条件。化疗通常按周期进行,每个周期之间有一定间隔,以便患者身体恢复。2、放疗:利用高能射线地照射肿瘤部位,破坏癌细胞的DNA结构,阻止其增殖。在限期小细胞癌中,同步放化疗是重要治疗策略。放疗可在化疗过程中同时开展,二者协同作用,增强对肿瘤细胞的杀伤效果,提高部控制率,降低复发风险。对于广泛期小细胞癌,若出现脑转移等特定情况,放疗也可用于缓解症状,如减轻脑部肿瘤对周围组织的压迫,改善患者神经系统症状,提高生活质量。放疗方式包括常规放疗、立体定向放疗等,医生会根据肿瘤位置、大小及患者具体情况选择合适的放疗技术。