dc-cik治疗医院
与大细胞癌相区分的依据是鳞状分化是否存在。部可存在胞内粘蛋白。即使侵袭性生长未得到确定,如果具有明显的细胞不典型也可确定乳头状型SCC的诊断。小的活检标本表现分化良好的乳头状鳞状上皮时诊断应谨慎,因为乳头状鳞癌与乳头状瘤的区分是困难的。肺的疣状癌罕见,包括在乳头状鳞癌之中。前纵隔组织广泛侵袭可导致与胸腺鳞状细胞癌鉴别诊断困难,需要与手术和放射学检查结果相结合。在肺间质中,鳞状细胞癌可被肺泡细胞包绕,有时可被误诊为腺鳞癌。在弥漫性肺泡破坏(DAD)中存在鳞状化生伴细胞不典型应考虑鳞状细胞癌的可能。DAD的一般特征表现如透明膜、弥漫性肺泡隔结缔组织增生伴肺泡细胞增生和细支气管中心性鳞化等有利于认为DAD是一种化生的病变过程。
Horn L, Mansfield AS, Szcz?sna A, et al. First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018;379(23):2220-2229. doi:10.1056/NEJMoa1809064
微小细胞癌通常指的是一种微小型的细胞肿瘤性疾病,多数指的是肺小细胞肺癌。肺小细胞肺癌是起源于肺神经内分泌的细胞癌症,是由于肺部组织细胞出现病理性的改变所造成,是细胞出现的基因突变所造成,这种程度是高的,而且容易发生转移的症状。一旦出现这种疾病之后,如果没有采取治疗措施,通过血液系统以及淋巴系统发生转移,也会对身体健康造成严重的伤害。
肺小细胞肺癌一般需要到医院通过化疗的方法来做改善,可以通过静脉输注多柔比星、阿霉素、柔红霉素等物来做治疗。
肾细胞癌主要的表现是三联征,包括血尿、疼痛、腹部包块。随着人们体检意识的增强,这些典型症状出现得越来越少。大部分早期肾细胞癌患者也可被发现,可以没有典型症状。以往当发现临床症状的时候,临床分期都比较晚。肾细胞癌如果继续发展,症状会较多,如果发生肺转移,可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等。如转移到骨头,会出现骨疼痛、病理性骨折等。若转移到脑,会出现头痛等症状。如有副肿瘤综合征,可能会出现贫血、红细胞增多症等。
细胞癌的免疫治疗突破
免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1抗体)通过解除T细胞抑制,使免疫系统重新识别并攻击癌细胞,在黑色素瘤、肺癌等领域取得突破。CAR-T细胞疗法对血液肿瘤显示高达80%的完全缓解率。新兴的TCR-T疗法和肿瘤疫苗(如mRNA疫苗)拓展了实体瘤治疗可能。免疫微环境分析发现,肿瘤突变负荷(TMB)和微卫星不稳定性(MSI)可预测疗效。尽管存在细胞因子风暴等副作用,免疫治疗仍被誉为最接近"治愈"癌症的方案,联合放疗、靶向治疗的协同模式正在探索中。